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La confiance est un élément crucial d'une politique de santé publique efficace. C'est aussi une rue à double sens. Les gens doivent faire confiance aux autorités - universités, employeurs, le gouvernement qui leur demande de se comporter d'une certaine manière, mais ils ont aussi besoin de se sentir dignes de la confiance de ces autorités. Le succès des diverses autorités en matière de gestion de la pandémie de coronavirus repose sur leur efficacité à établir et à maintenir des liens de confiance avec le public.
Un exemple récent de la façon dont cette confiance peut se briser sont les clôtures érigées le 5 novembre autour du bloc d'hébergement d'un étudiant à l'Université de Manchester. Les élèves ont signalé que la clôture ne leur laissait qu'un seul point de sortie surveillé. Les protestations des étudiants ont conduit à la destruction des clôtures, et il a depuis été supprimé.
L'université s'est excusée pour "l'inquiétude et la détresse causées", mais aura probablement laissé de nombreux étudiants se sentir impuissants et méfiants.
La décision de boucler les articles "non essentiels" dans les supermarchés du Pays de Galles est un autre exemple. Cela impliquait un manque de confiance dans la capacité des consommateurs à décider eux-mêmes de ce qui constitue des « articles essentiels » et a suscité une désapprobation généralisée.
La confiance est la clé de la motivation
La recherche a montré que les personnes qui ont la capacité de prendre leurs propres décisions sont, à long terme, plus susceptibles de respecter les directives COVID-19 que ceux dont les décisions sont contrôlées.
Aussi, une étude de recherche pré-imprimée (pas encore évaluée par des pairs) de 51, 000 adultes britanniques suggèrent que ne pas se sentir en confiance, sous la forme d'une autonomie insuffisante sur certaines décisions, est susceptible de réduire la motivation des gens à respecter les lignes directrices.
À ce stade de la pandémie au Royaume-Uni, prendre des mesures telles que l'imposition de barrières physiques sans consulter les personnes concernées pourrait en fait nuire à l'effort de santé publique. Cela réduit la confiance des gens, et donc leur motivation à adhérer aux directives et aux règles.
De telles actions affectent trois des « besoins » psychologiques de base qui façonnent le comportement humain. Ils enlèvent l'autonomie, la capacité de prendre des décisions personnelles. Ils nient la compétence - ils ne reçoivent pas les informations nécessaires pour prendre des décisions pour eux-mêmes. Ils conduisent également à un manque de relation – un sentiment d'appartenance ou de connexion.
La recherche montre que moins ces besoins psychologiques sont satisfaits, plus cela cause de dommages à notre sentiment de bien-être pendant la pandémie. Cela pourrait également être crucial pour la stratégie de santé publique.
La santé mentale est la santé publique
Comme de nombreuses organisations et autorités cherchent à équilibrer la santé publique et la santé mentale, il est important de se rappeler que les deux sont en fait liés.
Premièrement, la santé mentale est une composante importante de la santé publique. Pour quelques temps, les défenseurs et les professionnels de la santé mentale ont visé à atteindre une « parité d'estime » entre la santé mentale et la santé physique :en faisant prendre conscience que les deux sont d'égale importance.
Protéger la santé mentale des gens les aidera à rester motivés pour respecter les mesures COVID-19. En affectant positivement le contrôle global du virus, cela aura alors des gains nets pour la santé mentale publique ainsi que la santé physique. Par contre, les personnes souffrant d'anxiété et d'autres problèmes de santé mentale peuvent ne pas avoir les capacités de continuer à s'en tenir aux mesures, avec des résultats négatifs en conséquence.
De nombreuses organisations introduisent des initiatives de santé mentale et de bien-être telles que des sites Web et des applications. Mais dans certains cas, ces papiers recouvrent des fissures plus profondes. Par exemple, la pandémie reflète ou même creuse les inégalités de santé mentale existantes – avec les personnes à faible revenu, de l'ethnie asiatique et des femmes parmi les personnes particulièrement à risque de détresse mentale. Il est important de ne pas voir les initiatives de bien-être organisationnel comme la solution à un problème qu'elles pourraient, dans certains cas, aider à prévenir.
La réaction aux pratiques des organisations en matière de coronavirus est actuellement mitigée. Certains employés pensent qu'ils font davantage confiance à leur employeur maintenant. D'autres ont le sentiment que leurs employeurs n'offrent pas de conditions dans lesquelles ils se sentent en sécurité, connectés ou traités équitablement pendant la pandémie.
Prendre part
Lorsque c'est possible, les organisations devraient encourager et soutenir le travail à domicile, dont les taux ont diminué de moitié de 40 % à 20 % entre juin et septembre. Des ressources devraient être allouées pour favoriser la communication, pour s'assurer que les employés se sentent pris en charge, dignes de confiance et consultés sur les décisions qui affectent leur santé, et celui de leurs collègues.
Il est important d'élargir l'accès aux soins de santé mentale professionnels pour s'assurer que nous ne voyons pas une répétition de la première vague, où une proportion substantielle de ceux qui en avaient besoin n'ont pas pu y accéder.
Dans le cas des universités, si les conseils d'organisations telles que l'Union des universités et collèges et les preuves scientifiques avaient été suivis, de nombreux étudiants signalant maintenant de la détresse d'être confinés dans un logement sur le campus se retrouveraient dans des environnements familiaux et communautaires qui seraient souvent (mais pas toujours) meilleurs pour leur bien-être mental.
Peut-être plus inquiétant, les protestations contre les clôtures universitaires et les produits des supermarchés indiquent que les divisions sociales que nous avons commencé à voir plus tôt dans la pandémie s'intensifient.
À l'approche des vacances et de Noël, il est crucial que les autorités et les organisations se concentrent sur le rétablissement de la confiance. En septembre, la confiance du public dans la gestion par le gouvernement britannique de la pandémie est tombée à son plus bas depuis le début de la pandémie, et est inférieur à celui de nombreux pays.
Les dirigeants organisationnels et politiques ont un rôle clé à jouer dans la création d'environnements et de conditions qui aident le pays à retrouver le sens partagé de l'unité, la confiance et la solidarité qui s'est manifestée lors du premier confinement.
Cet article est republié à partir de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l'article original.