Une nouvelle analyse de la réponse du gouvernement des États-Unis à COVID-19 met en évidence une myriade de problèmes avec une approche qui reposait, en grande partie, sur les chaînes d'approvisionnement internationales et le stock stratégique national (SNS). Un panel d'experts académiques et militaires appelle au contraire à une approche plus dynamique, approche flexible de la préparation aux situations d'urgence au niveau national.

« Quand COVID-19 a frappé, les États-Unis n'ont pas été en mesure de fournir des fournitures et des équipements de test adéquats, incapable de fournir des équipements de protection individuelle (EPI) adéquats, et n'avait pas de plan fonctionnel, " dit Rob Handfield, premier auteur de l'étude et professeur distingué de la Bank of America University of Operations and Supply Chain Management à la North Carolina State University.

"Le SNS n'avait pas reconstitué certains de ses approvisionnements depuis la pandémie H1N1 en 2009-10. Beaucoup de ses approvisionnements étaient expirés. Et il n'y avait pas de leadership clair. Les autorités fédérales ont envoyé des problèmes aux États, laissant les États se battre pour des ressources limitées. Et le résultat fut le chaos.

"Nous devons en parler maintenant, parce que la nation doit être mieux préparée la prochaine fois. Et il y a toujours une prochaine fois."

À cette fin, Handfield et collaborateurs de NC State, Université de l'État d'Arizona, la Naval Postgraduate School et l'équipe de gestion des contrats de carrière sur le terrain de la Force aérienne se sont réunies pour définir les éléments nécessaires pour garantir une réponse fédérale adéquate aux futures crises sanitaires. Ils ont déterminé qu'un programme fédéral efficace doit répondre à cinq critères :

1. Plus de flexibilité :Afin de répondre aux menaces imprévues, tout système gouvernemental doit disposer d'informations suffisantes sur le marché pour s'assurer qu'il dispose de nombreuses options, les relations et les fournisseurs à travers le secteur privé pour garantir les besoins de base.

« Vous ne pouvez pas stocker des fournitures pour toutes les éventualités possibles, " dit Handfield.

2. Visibilité de l'inventaire :le gouvernement aurait besoin de savoir de quelles fournitures il dispose, où se trouvent ces fournitures, et quand ces fournitures expirent. Idéalement, il saura également quelles fournitures sont disponibles en quels montants dans le secteur privé, ainsi que la rapidité avec laquelle il pourrait acheter ces fournitures.

« Il en est de même du côté de la demande, " dit Handfield. " De quoi les gens ont-ils besoin ? Où? Lorsque?"

3. Réactivité :L'institution gouvernementale supervisant la préparation aux situations d'urgence doit avoir un leadership capable d'examiner les informations au fur et à mesure qu'elles deviennent disponibles et de travailler avec des experts pour sécuriser et distribuer les fournitures de manière efficace. Ce serait un processus continu, plutôt qu'un système mis en place uniquement en cas de crise.

4. Indépendance mondiale :La pandémie de COVID-19 a mis en évidence le fait que les États-Unis ont externalisé la fabrication de matériel biomédical critique, parce que c'était moins cher. Les autorités doivent envisager d'investir dans la fabrication nationale d'EPI, tests de fournitures et d'équipements, produits chimiques pharmaceutiques, seringues, et d'autres fournitures biomédicales.

"L'année dernière a vraiment fait comprendre les conséquences de la dépendance à l'égard d'autres nations pour répondre aux besoins de base pendant une pandémie, " dit Handfield. " S'appuyer en grande partie sur les fournisseurs les moins chers pour un produit donné a des conséquences. "

5. Équitable :le gouvernement doit s'assurer que les fournitures arrivent là où elles sont le plus nécessaires afin de réduire les luttes internes et la thésaurisation que nous avons vues lors de la pandémie de COVID-19.

« Une première étape consiste ici à définir une manière de déterminer comment hiérarchiser les besoins et comment nous définirions une allocation et une distribution équitables des fournitures, " dit Handfield.

Le dernier ingrédient est bureaucratique :la coordination de ces cinq éléments doit être effectuée par une équipe permanente qui se concentre uniquement sur la préparation nationale et s'assure que les agences fédérales concernées sont toutes sur la même longueur d'onde.

« Il s'agit d'un changement fondamental par rapport à l'approche statique du SNS, " dit Handfield. " Nous devons commencer à explorer chacun de ces composants plus en détail et à définir à quoi ressemblerait une structure de gouvernance. Nous ne savons pas combien de temps nous aurons avant de faire face à une autre crise."

Le papier, "Un bien commun pour une chaîne d'approvisionnement à l'ère post-COVID-19 :l'argument en faveur d'un stock national stratégique réformé, " est publié en libre accès dans La revue trimestrielle Milbank .