Dans une étude présentée à la 67e session scientifique annuelle de l'American College of Cardiology, les grandes fluctuations quotidiennes de la température étaient associées à un nombre significativement plus élevé de crises cardiaques. Étant donné que certains modèles climatiques établissent un lien entre les événements météorologiques extrêmes et le réchauffement climatique, les nouvelles découvertes suggèrent que le changement climatique pourrait, à son tour, conduire à une augmentation de la fréquence des crises cardiaques, les chercheurs ont dit.
"Le réchauffement climatique devrait provoquer des événements météorologiques extrêmes, qui peut, à son tour, entraîner de grandes fluctuations de température au jour le jour, " a déclaré Hedvig Andersson, MARYLAND, chercheur en cardiologie à l'Université du Michigan et auteur principal de l'étude. "Notre étude suggère que de telles fluctuations de la température extérieure pourraient potentiellement conduire à une augmentation du nombre de crises cardiaques et affecter la santé cardiaque mondiale à l'avenir."
Il existe de nombreuses preuves montrant que la température extérieure affecte le taux de crises cardiaques, avec un temps froid apportant le risque le plus élevé, mais la plupart des études précédentes se sont concentrées sur les températures quotidiennes globales. Cette nouvelle étude est parmi les premières à examiner les associations avec des changements soudains de température.
"Alors que le corps dispose de systèmes efficaces pour répondre aux changements de température, il se peut que des fluctuations plus rapides et extrêmes créent plus de stress sur ces systèmes, qui pourraient contribuer à des problèmes de santé, " Andersson a dit, notant que le mécanisme sous-jacent de cette association reste inconnu.
Parallèlement à une tendance générale au réchauffement, le changement climatique devrait conduire à des événements plus extrêmes, telles que les vagues de chaleur et les vagues de froid, selon l'endroit où quelqu'un habite, les chercheurs ont expliqué.
La recherche est basée sur les données de plus de 30, 000 patients traités dans 45 hôpitaux du Michigan entre 2010 et 2016. Tous les patients avaient bénéficié d'une intervention coronarienne percutanée, une procédure utilisée pour ouvrir des artères obstruées, après avoir reçu un diagnostic d'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST, la forme la plus grave de crise cardiaque.
Les chercheurs ont calculé la fluctuation de la température précédant chaque crise cardiaque sur la base des relevés météorologiques du code postal de l'hôpital. La fluctuation quotidienne de la température a été définie comme la différence entre la température la plus élevée et la plus basse enregistrée le jour de la crise cardiaque.
Globalement, les résultats ont montré que le risque de crise cardiaque augmentait d'environ 5 pour cent pour chaque saut de cinq degrés dans la différence de température, en degrés Celsius (9 degrés Fahrenheit). Des fluctuations de plus de 25 degrés Celsius (45 degrés Fahrenheit) étaient associées à une augmentation plus importante des taux de crises cardiaques par rapport à une augmentation plus faible avec des variations de température de 10 à 25 degrés Celsius (18-45 degrés Fahrenheit). L'effet était plus prononcé les jours avec une température moyenne plus élevée; en d'autres termes, une variation soudaine de la température semblait avoir un impact plus important les jours les plus chauds.
A l'extrémité du spectre, par une chaude journée d'été, près de deux fois plus de crises cardiaques ont été prévues les jours avec une fluctuation de température de 35 à 40 degrés Celsius (63 à 72 degrés Fahrenheit) que les jours sans fluctuation.
"Généralement, nous considérons les facteurs de risque de crise cardiaque comme ceux qui s'appliquent à des patients individuels et nous avons, par conséquent, identifié des changements de style de vie ou des médicaments pour les modifier. Les facteurs de risque au niveau de la population nécessitent une approche similaire, " dit Hitinder Gurm, MARYLAND, professeur de médecine et directeur clinique adjoint à Michigan Medicine et auteur principal de l'étude. « Les fluctuations de température sont courantes et [souvent] prévisibles. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de la façon dont les fluctuations de température augmentent le risque de crise cardiaque, ce qui nous permettrait peut-être d'imaginer une démarche de prévention réussie."
Dans leur analyse, les chercheurs ont ajusté les précipitations totales, jour de la semaine et les tendances saisonnières pour isoler les effets des fluctuations quotidiennes de la température des autres facteurs environnementaux potentiels.
Gurm a averti que l'association ne prouve pas nécessairement que les variations soudaines de température sont la cause de l'augmentation des crises cardiaques; d'autres facteurs peuvent avoir contribué aux résultats. Il a noté qu'il reste important de se concentrer sur les facteurs de risque cardiovasculaire modifiables tels que le tabagisme, hypertension artérielle et taux de cholestérol élevé.
