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    Les experts appellent à une réforme mondiale, avant qu'une pandémie plus meurtrière n'émerge

    Jennah Epstein-Santoyo et d'autres agents de santé de la Cambridge Health Alliance ont effectué des tests COVID-19. Crédit:Photo d'archive Rose Lincoln/Harvard

    Un panel international propose une série de recommandations pour prévenir la prochaine pandémie - y compris un nouvel organe mondial de chefs d'État - mais les dirigeants de l'effort ont déclaré que plus urgent que n'importe quel élément est une action internationale concertée avant la fenêtre d'opportunité ouverte par COVID- 19 ferme.

    "Ne pinaillez pas sur les idées. Voyez la grande image ici, " a déclaré David Miliband, Président-directeur général du Comité international de secours. "Je crois vraiment qu'il y a une fenêtre ici, qui si nous ne faisons pas attention fermera. … Nous avons eu l'avertissement le plus monumental d'une combinaison de catastrophes naturelles et causées par l'homme. La prochaine fois, ça pourrait être bien pire. Cela pourrait être plus transmissible et plus mortel."

    Miliband et deux autres personnes impliquées dans l'effort, Joanne Liu, ancien président de Médecins Sans Frontières, et Anders Nordström, en congé de son poste d'ambassadeur de la santé mondiale au ministère suédois des Affaires étrangères, dit que le moment d'agir est maintenant, avant que les pays riches et leurs populations vaccinées rapidement ne mettent la pandémie derrière eux, ainsi que l'urgence de la nécessité d'éviter des décès similaires, perte économique, et la perturbation des vies à l'avenir.

    "Nous le devons aux 3,6 millions de personnes qui sont mortes, qui sont morts, la plupart d'entre eux, seuls, " a déclaré Liu. " Cela doit arriver maintenant, et la fenêtre d'attention est très courte."

    Liu a déclaré que la tentation d'oublier les rigueurs de la pandémie et de revenir à la "normale" constitue un danger non seulement pour les futures pandémies, mais pour aujourd'hui aussi. Si l'engagement à mettre fin à la pandémie partout diminue parmi les nations riches, COVID-19 a le potentiel de se transformer en une autre « pandémie des pauvres, pandémie des négligés, " comme la tuberculose et le VIH, elle a dit.

    Miliband et Liu sont membres du Panel indépendant pour la préparation et la réponse aux pandémies, créé par l'Assemblée mondiale de la santé, l'organe directeur de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Créé comme un effort indépendant pour suggérer des moyens fondés sur des preuves pour se préparer à la prochaine pandémie, le groupe de 13 membres est dirigé par l'ancienne Première ministre néo-zélandaise Helen Clark et l'ancienne présidente libérienne Ellen Johnson Sirleaf. Nordström est à la tête du secrétariat du panel.

    Nordstrom, Liu, et Miliband ont parlé des conclusions et des recommandations du rapport jeudi lors d'une discussion en ligne nommée pour le rapport lui-même, "COVID-19 :Faites-en la dernière pandémie." Il a été organisé par le Belfer Center for Science and International Affairs de la Harvard Kennedy School et animé par Graham Allison, le professeur Douglas Dillon de gouvernement. Le Groupe indépendant pour la préparation et la réponse aux pandémies a commencé ses travaux en septembre et a publié le mois dernier un rapport concluant que la pandémie de COVID-19 était évitable, comme en témoignent le faible nombre de morts dans plusieurs pays qui ont pris des mesures immédiatement après que l'OMS a déclaré une urgence de santé publique de portée internationale en janvier 2020.

    Le rapport, Nordström a dit, analysé les réponses à la pandémie de 28 pays - les sept meilleurs, les sept pires, et 14 entre les deux, pour des leçons qui pourraient être appliquées pour empêcher la prochaine épidémie de devenir une pandémie. Il a constaté que les nations qui ont fait le pire - les États-Unis et le Brésil en bas - ont nié la science, retard d'action, et monté des réponses incohérentes. Ceux qui ont obtenu les meilleurs résultats ont agi tôt avec des campagnes coordonnées visant à contenir l'épidémie alors qu'elle était petite. Taïwan, par exemple, ne compte que 361 décès, tandis que l'État de New York, avec à peu près la même population, a environ 20, 000. Les orateurs ont noté que l'expérience passée a peut-être été déterminante, car cinq des sept pays les plus performants ont connu des épidémies importantes de SRAS et de MERS dans un passé récent.

    Malgré plus de 3,7 millions de décès dus au COVID-19 dans le monde, plus de 170 millions de cas, et une perturbation généralisée des vies et des économies, les auteurs du rapport ont déclaré qu'ils craignaient néanmoins que l'expérience n'ait produit un élan vers des réformes à l'échelle mondiale qui pourraient prévenir ou atténuer une future pandémie.

    « L'ampleur de la crise n'a pas encore apporté l'élan de réforme nécessaire, " dit Miliband. " Et je pense que nous devons prendre cela très au sérieux, que vous soyez au gouvernement, une ONG, une institution universitaire, ou une autre capacité."

    Le panel indépendant a recommandé, entre autres, la création d'un Global Threats Council dirigé par les chefs d'État et de gouvernement. Miliband a déclaré qu'il serait composé d'une vingtaine de dirigeants, maintenus intentionnellement petits pour éviter l'inertie qui affecte souvent les assemblées plus grandes. Cette, avec d'autres étapes, fournirait un élément clé manquant aux échecs précédents :l'adhésion du plus haut niveau de leadership politique dans le monde.

    "Le général [Charles] de Gaulle a dit que la guerre est trop importante pour être laissée aux généraux, et, essentiellement, sous-jacent à ce rapport est l'argument selon lequel les pandémies sont trop importantes pour être laissées aux ministres de la santé, " Miliband a déclaré. "Ce n'est pas un autre organe gargantuesque de l'ONU qui prendra des minutes et passera des années."

    D'autres recommandations comprennent l'augmentation du financement de la préparation et de la réponse mondiale d'environ 5 à 10 milliards de dollars par an, ainsi que la capacité de lever 10 fois ce montant pour un financement d'appoint en cas d'épidémie ; renforcer l'OMS en, entre autres étapes, lui donner une plus grande autonomie vis-à-vis de ses États membres; limiter le directeur général de l'OMS à un seul, mandat de sept ans; la création d'un nouveau système mondial de surveillance des maladies; et transformer les plates-formes de vaccins actuelles - un point lumineux pandémique - en celles qui non seulement développent des vaccins, mais s'étendent également à la fabrication et à la distribution mondiales de vaccins.

    Liu a déclaré que la menace d'une future pandémie doit être considérée comme aussi importante qu'une menace chimique ou un accident nucléaire, ce qui mérite l'attention des plus hauts dirigeants du monde.

    « C'est le « moment Tchernobyl » du 21e siècle, " dit-elle. " L'idée est que si nous voulons que ce soit la dernière pandémie, alors nous devons créer la volonté politique [pour y faire face]. Autrement, ça va être un autre rapport qui va prendre de la poussière sur une étagère."

    Cette histoire est publiée avec l'aimable autorisation de la Harvard Gazette, Journal officiel de l'université Harvard. Pour des nouvelles universitaires supplémentaires, visitez Harvard.edu.




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