Rapports de cas quotidiens et moyenne mobile sur 7 jours au 30 octobre, 2020. Crédit:La conversation
On a beaucoup écrit sur la réponse américaine au coronavirus. Les comptes des médias se tournent fréquemment vers des experts pour leurs idées—généralement, épidémiologistes ou médecins. D'innombrables enquêtes ont également interrogé des Américains et des individus du monde entier sur la façon dont la pandémie les a affectés, ainsi que sur leurs attitudes et leurs opinions.
Pourtant, on sait peu de choses sur les points de vue d'un groupe de personnes particulièrement bien qualifiées pour porter un jugement sur la réponse des États-Unis et proposer des solutions politiques :les chercheurs universitaires en politiques de santé et en politique. Ces chercheurs, comme nous deux, proviennent d'un ensemble diversifié de disciplines, y compris la santé publique et les politiques publiques. Leurs recherches portent sur les liens complexes entre la politique, le système de santé et la politique de santé des États-Unis. Ils sont formés pour combiner les connaissances appliquées et académiques, adopter une vision plus large et maîtriser plusieurs disciplines.
Pour explorer les opinions et les perceptions de cette communauté savante, nous avons interrogé des centaines de chercheurs basés aux États-Unis, d'abord en avril 2020, puis de nouveau en septembre. Spécifiquement, nous les avons interrogés sur la réponse américaine au COVID-19, les élections à venir et les implications à long terme de la pandémie et de la réponse pour l'avenir de la politique de santé des États-Unis et du système politique au sens large.
Globalement, les résultats de notre sondage – avec 400 réponses, qui ont été publiés dans leur intégralité dans notre récent article universitaire - brossent un tableau d'une réputation entachée d'institutions gouvernementales. Les universitaires interrogés pensent également que la mauvaise réponse du gouvernement modifiera la politique des soins de santé. À la fois, nos résultats ne montrent pas une forte croyance dans les changements politiques majeurs sur la santé.
Partageant le blâme
Nous avons d'abord demandé aux personnes interrogées quelle était la responsabilité des divers acteurs pour le manque de préparation aux États-Unis. Ici, les universitaires attribuent le blâme à une seule source :93 % des personnes interrogées ont blâmé le président Trump pour le manque général de préparation « beaucoup » ou « beaucoup ». " De plus, 94% en avril et 98% en septembre considéraient les motivations politiques comme les principaux moteurs de l'action du président.
Les Centers for Disease Control and Prevention et la Food and Drug Administration, ainsi que le Congrès, méritent également une part importante de blâme, les répondants au sondage ont dit. A l'autre extrémité du spectre, les universitaires étaient relativement satisfaits de la réponse des gouvernements locaux et étatiques ainsi que de celle de l'Organisation mondiale de la santé.
Notamment, les perceptions sont devenues nettement plus négatives pour toutes les entités entre avril et septembre. Cela reflète probablement les frustrations face à l'incapacité continue de freiner la propagation du virus.
Effets sur le système politique et la politique de santé
Les personnes interrogées ont également offert une vision particulièrement sombre des implications à long terme de l'échec de la réponse aux coronavirus pour les États-Unis.
Sondage après sondage a montré que la partisanerie influence les perceptions des individus sur la pandémie de coronavirus. Les premières recherches indiquent que les médias de droite et la communication présidentielle peuvent avoir contribué de manière significative à ces divergences et à une polarisation accrue.
Et selon les chercheurs de notre étude, ces divergences partisanes exacerbées peuvent conduire à une augmentation de la méfiance à l'égard du gouvernement, un manque de confiance dans les institutions politiques et même une augmentation de la polarisation politique à long terme.
Globalement, les universitaires étaient généralement sceptiques quant à tout changement progressif majeur comme l'adoption de soins de santé universels, congé de maladie payé, ou le revenu de base au lendemain de la pandémie. À la fois, ils ne s'attendent pas non plus à des changements conservateurs populaires comme la privatisation de Medicare ou une subvention globale de Medicaid, qui limite les dépenses du gouvernement fédéral aux États à un montant forfaitaire fixe.
Une fois de plus, hyperpartisane, combinée à la lourdeur du processus politique, est considéré comme le principal coupable ici.
Il existe une exception majeure :l'adoption d'une option publique fédérale, un plan de santé géré par le gouvernement pour concurrencer les assureurs privés. Ici, plus de 60 % des universitaires pensaient initialement que l'adoption serait assez ou très probable dans les cinq prochaines années; cependant, ce nombre est tombé à 50 % en septembre. Cette attente semble être motivée par l'attente d'une présidence Biden.
Les deux tiers des répondants attendaient de la santé publique, infrastructures de santé, et la préparation aux pandémies pour assumer des rôles plus importants à l'avenir. Un peu moins de la moitié s'attendaient à une plus grande concentration sur les inégalités et les injustices. Encore, avec des réformes majeures peu probables, les universitaires sont généralement sceptiques quant aux progrès considérables réalisés sur ces questions.
Regarder vers l'avant
Il existe de nombreuses preuves que les États-Unis s’en tirent bien moins bien que leurs pairs dans la gestion de la pandémie de coronavirus.
Aux spécialistes de la politique et de la politique de la santé, ce n'est pas une surprise. Aux Etats-Unis., la pandémie est entrée en collision avec un système politique en proie à la méfiance et à la polarisation. Les deux pathologies se reflètent dans le public américain. Une grande partie de la population se méfie du rôle que jouent les scientifiques dans la politique. Beaucoup souscrivent aux théories du complot.
Cette combinaison, avec un mauvais leadership, a mis hors de portée une réponse politique coordonnée et soutenue.
Pour empirer les choses, le coronavirus a également mis en évidence les inégalités omniprésentes dans la société américaine. Il a également mis à nu les insuffisances du filet de sécurité ou d'autres protections sociales comme les congés de maladie payés.
Dans notre vision, quel que soit le résultat des élections, les impacts de l'échec de la réponse au coronavirus se répercuteront probablement sur le système politique américain pendant des décennies. Il faudra faire beaucoup de reconstruction.
Cet article est republié à partir de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l'article original.