L'espérance de vie aux États-Unis a chuté en 2020 en raison de COVID-19, mais, pour les adultes américains sans diplôme universitaire, l'augmentation de la mortalité à l'âge adulte s'est produite encore plus tôt, selon une nouvelle étude rédigée par Anne Case et Sir Angus Deaton de l'Université de Princeton.

Depuis 2010, les personnes sans diplôme universitaire ont connu une augmentation absolue de la mortalité, les chercheurs rapportent dans le Actes de l'Académie nationale des sciences (PNAS) . Pendant ce temps, les personnes ayant un diplôme universitaire ont connu une diminution.

Case et Deaton ont étudié la mortalité globale aux États-Unis en calculant, annuellement de 1990 à 2018, le nombre d'années qu'un jeune de 25 ans peut espérer vivre avant son 75e anniversaire. Ils ont supposé que les taux de mortalité à chaque âge restaient constants au niveau de cette année-là.

La tranche d'âge des 25 à 75 ans coïncide avec l'incidence croissante des « morts de désespoir » aux États-Unis à cause de la drogue, suicide, et maladie alcoolique du foie, ainsi qu'un ralentissement de la baisse de la mortalité par maladies cardiovasculaires. De 1990 à 2010, Les Américains avec et sans baccalauréat ont montré un modèle de progrès presque continu dans cette mesure de l'espérance de vie des adultes, mais avec un écart grandissant, Case et Deaton retrouvés. Puis, après 2010, il y avait une baisse pour ceux qui n'avaient pas de diplôme.

Encore, tandis que l'écart aux États-Unis s'est creusé selon que les gens avaient un diplôme universitaire de quatre ans, il s'est rétréci en fonction de la race. D'ici 2018, Les Noirs américains titulaires d'un baccalauréat étaient beaucoup plus proches des Blancs diplômés en termes d'espérance de vie que des Noirs américains sans diplôme, contraste avec le début des années 90.

Les résultats illustrent l'influence croissante du niveau d'instruction sur la santé et la sécurité économique d'une personne aux États-Unis, dit Cas, le professeur Alexander Stewart 1886 d'économie et d'affaires publiques, Émérite, à la Princeton School of Public and International Affairs.

"L'Amérique est le grand pays le plus riche du monde, avec la technologie médicale de pointe, pourtant, nous constatons toujours de fortes baisses pour les Américains sans diplôme de quatre ans, avant même l'arrivée du COVID-19, " dit Case. " Sans un diplôme d'études collégiales de quatre ans, il est de plus en plus difficile de construire une vie significative et réussie aux États-Unis. Étant donné qu'aujourd'hui, les deux tiers des adultes en Amérique n'ont pas de diplôme universitaire de quatre ans, c'est une découverte importante."

D'abord, Case et Deaton ont construit une série chronologique avec un résumé des taux de mortalité de chaque année à l'âge adulte de 25 à 75 ans. Comme l'espérance de vie à la naissance, c'est ce qu'on appelle une "mesure de période, " ou un résumé des taux de mortalité entre 25 et 75 ans au cours d'une année donnée. Ils ont exclu les Américains de plus de 75 ans, comme ils l'ont fait relativement bien au cours des trois dernières décennies.

Ils ont utilisé des certificats de décès dans le système national de statistiques de l'état civil (NVSS), qui comprend des enregistrements de 48,9 millions de décès de personnes âgées de 25 à 84 ans entre 1990 et 2018. Les données indiquent l'âge, sexe, course, ethnie, éducation, et l'année du décès. Pour calculer les taux de mortalité, ils se sont appuyés sur les données démographiques de l'American Community Survey et des Current Population Surveys, faire des ajustements à leur méthodologie pour les données manquantes ou incomplètes.

Quand on regarde la course, indépendamment de l'éducation, ils ont trouvé des nuances. Les Hispaniques à 25 ans étaient plus près de vivre 50 ans de plus que les Blancs. À son tour, les Blancs étaient plus près de vivre encore 50 ans que les Noirs. Globalement, Les Noirs et les Hispaniques ont gagné plus d'années d'espérance de vie que les Blancs. Mais alors, en 2010, progression arrêtée pour toutes les courses.

Lors de l'introduction de l'éducation dans le giron, Case et Deaton ont découvert que la baisse du nombre d'années de vie attendue concernait ceux qui n'avaient pas de baccalauréat. Hommes et femmes noirs titulaires d'un baccalauréat, qui avaient une espérance de vie adulte inférieure à celle des Blancs sans diplôme, avait maintenant plus d'années à vivre.

En plus des morts de désespoir, les facteurs contributifs comprennent également l'obésité, fumeur, et maladies cardiovasculaires, les chercheurs ont dit. La baisse des salaires et la pénurie d'emplois peuvent également jouer un rôle.

« Les bons emplois sont devenus de plus en plus rares pour les travailleurs sans diplôme collégial, dont beaucoup ont perdu leur emploi à cause de la mondialisation et de l'automatisation, et pour qui le coût des soins de santé fournis par l'employeur les a de plus en plus exclus du marché du travail de qualité, " dit Deaton, Lauréat du prix Nobel et professeur Dwight D. Eisenhower d'affaires internationales, Émérite, à Princeton. « Tout cela a contribué à cette baisse de l'espérance de vie des adultes.

Les résultats ont quelques limites. Les actes de décès ne contenaient aucune information sur le lieu de naissance, ainsi Case et Deaton n'ont pas pu discerner le risque de mortalité pour les immigrants par rapport aux Américains nés dans le pays.

Leurs données se terminent également en 2018, bien avant que COVID-19 ne frappe. Bien que la compréhension de l'influence de la pandémie de COVID-19 soit dans des années, les chercheurs prédisent que la fracture éducative va encore s'élargir, étant donné que ceux qui n'ont pas de diplôme sont plus susceptibles d'être à risque dans leur travail, tandis que les diplômés peuvent travailler à distance et en toute sécurité.