Le concept de FMT remonte à plusieurs siècles. Au IVe siècle avant JC, des textes médicaux chinois mentionnaient l’utilisation d’excréments humains pour traiter la diarrhée. Au XVIe siècle, un médecin chinois nommé Li Shizhen a écrit sur l’utilisation des excréments humains pour traiter diverses maladies, dont le choléra.
Dans les temps modernes, la FMT a suscité un regain d'intérêt à la fin du 20e siècle lorsqu'elle a été utilisée avec succès pour traiter l'infection à Clostridium difficile (C. diff), une forme grave de diarrhée provoquée par une prolifération de bactéries nocives dans les intestins. Depuis lors, la recherche sur la FMT s'est développée et son potentiel dans le traitement de diverses affections liées à la santé intestinale a été étudié, notamment les maladies inflammatoires de l'intestin (MII), la maladie de Crohn et les troubles métaboliques tels que l'obésité et le diabète de type 2.
La FMT implique un processus de sélection d'un donneur approprié, de collecte de ses matières fécales, puis de son transfert dans l'intestin du receveur. Cela peut être fait par diverses méthodes, notamment la coloscopie, le lavement ou les capsules orales. Les matières fécales du donneur contiennent une communauté diversifiée de milliards de micro-organismes, notamment des bactéries, des virus et des champignons, qui sont introduits dans le tractus gastro-intestinal du receveur.
La FMT est considérée comme un traitement expérimental et son utilisation est généralement recommandée lorsque les thérapies conventionnelles ont échoué ou dans les cas graves où il existe un besoin impérieux. Le succès de la FMT dépend de divers facteurs, notamment de l'affection sous-jacente, de la composition du microbiome du donneur et de la réponse immunitaire du receveur.
Bien que la FMT se soit révélée prometteuse dans le traitement de certains troubles liés à l’intestin, elle n’est pas sans risques. Les complications potentielles peuvent inclure la transmission de maladies infectieuses par le donneur, des réactions indésirables à la procédure ou un inconfort lié au transfert de matières fécales.
La FMT est un domaine de recherche émergent avec des études en cours sur son efficacité, sa sécurité et ses effets potentiels à long terme. Cela nécessite une sélection minutieuse des patients, une sélection méticuleuse des donneurs et des protocoles stricts pour minimiser les risques. À mesure que la recherche se poursuit, la FMT pourrait devenir une option thérapeutique précieuse pour les personnes souffrant de maladies intestinales spécifiques.
