La pandémie de COVID-19 a touché tout le monde, mais pas forcément de la même manière.

Les scientifiques ont montré que les minorités raciales et ethniques sont plus susceptibles que les Blancs d'attraper, être hospitalisé à cause du virus et finalement en mourir.

En expliquant ces constatations, les chercheurs soulignent souvent des modèles au sein de la société qui avantagent les Blancs par rapport aux minorités raciales et ethniques.

Ces modèles reflètent le racisme systémique ou le racisme institutionnel. Comme Mary Frances O'Dowd, maître de conférences en études autochtones à la CQUniversity Australia, explique, ceux-ci se réfèrent "à la façon dont les idées de supériorité blanche sont capturées dans la pensée quotidienne au niveau des systèmes :en prenant une vue d'ensemble du fonctionnement de la société, plutôt que de regarder les interactions en tête-à-tête."

En tant que chercheurs qui étudient la diversité et la santé, nous mettons cette idée à l'épreuve. Spécifiquement, nous avons testé si différentes formes de racisme au niveau du comté étaient liées aux cas et aux décès de COVID-19. La réponse est oui, le racisme prédit les résultats de COVID-19, même après avoir pris en compte une foule d'autres facteurs de santé et démographiques.

Mise à jour :@CDCgov a reçu notre demande, et a ajusté ses taux officiels de mortalité liée à la race/l'ethnicité COVID-19 en fonction de l'âge. Les données montrent que Black, Latino, et les Amérindiens meurent de COVID-19 à un taux beaucoup plus élevé que les Américains blancs qu'ils ne l'avaient indiqué précédemment. https://t.co/LA8tvtOGu2 pic.twitter.com/cvTNWdPoJL

– Elizabeth Warren (@SenWarren) 2 décembre 2020

Le racisme au niveau du comté

Nous nous sommes concentrés sur deux types d'attitudes raciales. La première, explicite, représente les attitudes que les gens maintiennent intentionnellement. Ici, les gens expriment des attitudes négatives envers un groupe, ou envers des personnes qu'ils pensent appartenir à ce groupe. Un exemple est venu au Minnesota, où les agents de santé offrant des tests COVID-19 gratuits ont été appelés diverses épithètes raciales.

Nous avons également examiné les attitudes raciales implicites. Ce sont les automatiques, réponses involontaires que les gens ont. Bien qu'ils prennent une forme différente, les attitudes raciales implicites peuvent affecter et affectent les comportements des gens. Un exemple lié à la santé survient lorsque les gens supposent automatiquement que «les vrais médecins ou infirmières» sont blancs.

La plupart des chercheurs en sciences sociales se concentrent sur les attitudes explicites et implicites des individus et sur la manière dont ces attitudes influencent le comportement et les décisions individuelles. Mais, comme il s'avère, la relation entre les préjugés personnels et les comportements ultérieurs n'est pas nécessairement forte.

Une autre histoire se dessine, bien que, lorsqu'on examine le biais au niveau agrégé, ou une vue plus large vue en rassemblant diverses parties.

Comme l'expliquent Keith Payne, professeur de psychologie à l'Université de Caroline du Nord, et ses collègues, les interactions sociales des gens, les médias qu'ils consomment et d'autres indices environnementaux sont susceptibles d'influencer leurs attitudes à l'égard de la race. Si c'est le cas, puis les attitudes raciales capturées au niveau agrégé, qu'il s'agisse d'une zone métropolitaine, comté ou état, refléter le parti pris des foules.

Les biais collectifs, plus qu'individuels, aider à façonner les personnes et les systèmes. Pour illustrer, les chercheurs ont montré que le racisme au niveau communautaire peut aider à expliquer les écarts raciaux dans les naissances prématurées et le poids de naissance des nourrissons, force meurtrière utilisée par la police, punitions dans les écoles et réactions aux mouvements de justice sociale, entre autres.

Prolongeant ce travail, nous nous sommes concentrés sur les attitudes raciales au niveau du comté. Nous avons demandé comment les attitudes raciales de la communauté au sens large influencent les résultats liés à la santé liés au COVID-19.

Notre conception d'étude

Dans notre étude récente, nous avons collecté des données à partir d'une variété d'ensembles de données accessibles au public. Les données sur les attitudes raciales proviennent d'une étude de longue date de Harvard, et les chercheurs publient les données (sans information d'identification) en ligne. Cela signifiait prendre plus de 80, 000 réponses et agréger ces données au niveau du comté. Nous avons finalement eu des données pour 817 comtés aux États-Unis.

Pour les cas et les décès de COVID-19, nous nous sommes appuyés sur les données de USAFacts. Il s'agit de la même source utilisée par les Centers for Disease Control and Prevention. Nous avons examiné le nombre total de cas et de décès du 22 janvier au 31 août. 2020.

Nous voulions également prendre en compte d'autres facteurs susceptibles d'avoir un impact sur les résultats, qui étaient tous accessibles au public. Cela comprenait la façon dont les résidents du comté ont évalué leur propre santé, s'ils avaient beaucoup de nourriture, s'ils avaient une assurance maladie et leurs revenus familiaux. Nous avons également pris en compte les données démographiques du comté, y compris l'âge des résidents, genre, race et ethnie.

Racisme et COVID-19

Nous avons trouvé que, même après avoir pris en compte la santé et la démographie des habitants du comté, les attitudes raciales explicites et implicites étaient liées aux cas de COVID-19. Plus le racisme est fort, plus le comté a enregistré de cas de COVID-19.

Plus loin, la relation entre le racisme et les cas de COVID-19 était plus forte lorsque les comtés comptaient un nombre élevé de résidents noirs. Nous avons également constaté que les attitudes raciales implicites prédisaient les décès dus au COVID-19. De nouveau, c'était même au-delà des effets des facteurs sanitaires et démographiques.

En bref, le racisme au niveau du comté était prédictif des résultats liés à la santé du COVID-19.

Implications

Nos résultats fournissent des preuves claires que le racisme au niveau du comté est lié aux résultats liés à la santé du COVID-19.

Mais pourquoi? Nous suggérons que, lorsqu'il est examiné au niveau agrégé, les attitudes raciales reflètent des formes systémiques de racisme. Ils montrent les préjugés des foules et les préjugés plus profonds qui sont ancrés dans la société. Les formes systémiques de racisme sont celles où les valeurs, les politiques et la façon dont nous menons la vie sont structurées de manière à avantager les Blancs par rapport aux minorités raciales et ethniques. Disparités raciales dans l'accès à la santé, éducation de qualité, logement sûr, la richesse et le système de justice pénale ne sont que quelques indicateurs, parmi tant d'autres.

Notre étude n'est pas la seule à montrer l'impact du racisme sur les résultats liés à la santé. Prenons une étude récente sur l'apprentissage automatique. Ici, les chercheurs ont découvert que les inégalités de santé au fil du temps entraînaient des algorithmes à préjugés raciaux. Le résultat final était que le logiciel utilisé pour gérer la santé de la population avantageait en fait les Blancs par rapport aux Noirs.

Et, comme nous l'avons noté précédemment, le racisme au niveau du comté est lié à d'autres problèmes de santé, y compris les taux de mortalité et la santé infantile.

Implications pour la santé publique

Nos résultats soulignent également l'importance de reconnaître que le racisme est un problème de santé publique. Une variété d'organisations, comme l'American Public Health Association et l'American Medical Association, ont fait des déclarations à cet effet.

Nous voyons de nombreuses mesures à prendre.

D'abord, les prestataires de soins de santé devraient participer à une formation régulière visant à reconnaître leurs préjugés raciaux explicites et implicites. Il s'agit d'une première étape nécessaire vers la réduction des inégalités de santé chez les patients des minorités raciales et ethniques.

Au-delà de l'accent mis sur les fournisseurs de soins de santé individuels, local, les gouvernements des comtés et des États peuvent prendre des mesures pour améliorer l'accès et la qualité des soins de santé pour tous.

Cet article est republié à partir de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l'article original.