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    L’acidité bactérienne est-elle une clé pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens ?
    La résistance aux antimicrobiens (RAM) est une menace mondiale pour la santé qui apparaît lorsque les bactéries, virus, champignons et parasites développent la capacité de résister aux effets des médicaments antimicrobiens, tels que les antibiotiques, les antifongiques et les antiviraux. En conséquence, les infections deviennent plus difficiles à traiter, ce qui entraîne des séjours hospitaliers plus longs, des coûts médicaux plus élevés et un risque accru de décès.

    L'acidité bactérienne, également connue sous le nom de réponse de tolérance à l'acide (ATR), est un mécanisme crucial qui permet à certaines bactéries de survivre et de se développer dans des environnements acides. Des conditions acides peuvent être rencontrées dans divers habitats naturels, tels que le tractus gastro-intestinal, les aliments fermentés et les sols acides. De plus, l’exposition bactérienne à des médicaments antimicrobiens peut également induire une RTA, contribuant ainsi au développement de la RAM.

    L'ATR implique plusieurs adaptations physiologiques et mécanismes moléculaires qui permettent aux bactéries de faire face au stress acide. Les bactéries peuvent modifier la composition de leur paroi cellulaire, activer des pompes à efflux pour expulser les protons et améliorer la production de protéines et d'enzymes résistantes aux acides. Ces adaptations aident les bactéries à maintenir leur pH intracellulaire et à protéger les composants cellulaires essentiels des dommages induits par l'acide.

    L’interaction entre l’acidité bactérienne et la RAM est complexe et multiforme. Voici quelques aspects clés à considérer :

    1. Tolérance aux acides et pompes à efflux :les environnements acides peuvent induire l’expression de pompes à efflux, qui sont des protéines membranaires responsables de l’expulsion des agents antimicrobiens des cellules bactériennes. Ce mécanisme d’efflux contribue à la multirésistance aux médicaments, car il réduit l’accumulation intracellulaire d’un large éventail de médicaments antimicrobiens, notamment les antibiotiques, et permet aux bactéries de survivre et de se développer en leur présence.

    2. Tolérance aux acides et formation de biofilm :Les biofilms sont des communautés de bactéries qui adhèrent aux surfaces et sont enfermées dans une matrice auto-produite de matériau extracellulaire. Les conditions acides peuvent favoriser la formation de biofilm, car l’environnement acide déclenche l’expression de gènes impliqués dans le développement du biofilm. Les biofilms protègent les bactéries enfermées, les rendant plus tolérantes aux médicaments antimicrobiens et contribuant à la persistance des infections.

    3. Tolérance aux acides et transfert horizontal de gènes :Les environnements acides peuvent également améliorer le transfert de matériel génétique entre bactéries grâce au transfert horizontal de gènes. Ce processus facilite la propagation des gènes de résistance aux antibiotiques et d’autres facteurs de virulence parmi les populations bactériennes, contribuant ainsi au développement et à la diffusion de la RAM.

    4. La tolérance aux acides comme cible des antimicrobiens :La compréhension de l'acidité bactérienne et des mécanismes d'ATR a conduit à l'exploration de nouvelles stratégies thérapeutiques. Les chercheurs étudient le développement d’agents antimicrobiens qui ciblent et inhibent spécifiquement les voies de tolérance à l’acide, augmentant ainsi l’efficacité des traitements antimicrobiens et luttant contre la RAM.

    Dans l’ensemble, l’acidité bactérienne et la tolérance à l’acide jouent un rôle important dans le développement de la résistance aux antimicrobiens. Comprendre ces mécanismes et cibler l’acidité bactérienne pourrait ouvrir de nouvelles voies pour lutter contre la RAM et améliorer les résultats du traitement des maladies infectieuses.

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