Lance Armstrong termine la course de vélo de montagne Power of Four sur Aspen Mountain le 25 août 2012, à Aspen, Le colonel Armstrong a admis avoir pris des médicaments améliorant la performance. Voir plus de photos de sport. Riccardo S. Savi/Getty Images Une tige, Lance Armstrong, José Canséco, Rashard Lewis, Shawne Merriman. La liste des athlètes superstars accusés – ou admettant – de prendre des substances améliorant la performance est presque aussi impressionnante que le nombre de sports dans lesquels ils participent. Ce n'est pas seulement l'haltérophilie, baseball et cyclisme. C'est le foot, athlétisme, nager, football et basket-ball. Et ce n'est pas limité aux hommes - ou aux professionnels. Il suffit de demander à l'ancienne star de la piste olympique Marion Jones. Ou les neuf athlètes du secondaire du Texas surpris en train d'utiliser des substances améliorant la performance au cours de l'année scolaire 2011-2012.
Autrefois, des athlètes comme ceux-ci auraient trouvé peu de choses dans leur armoire à pharmacie pour les aider à avoir une longueur d'avance sur la compétition. La plupart se seraient tournés vers stéroides anabolisants , hormones stéroïdes synthétiques conçues pour ressembler à la testostérone. Produits chimiques de cette classe spéciale de stéroïdes, qui incluent la testostérone, androstènediol, androstènedione, nandrolone et stanozolol, augmenter la masse musculaire et la force, mais les tests peuvent les détecter facilement.
Dans les années 80 et 90, cependant, d'autres alternatives au dopage ont commencé à apparaître sur les lieux. Il existe maintenant de nombreux drogues améliorant la performance , ou PED , qui ne sont pas classés comme stéroïdes. Leurs effets sont assez variés, et certains ne profitent qu'à certains athlètes pratiquant certains sports. Tout cela rend extrêmement difficile pour les organismes de réglementation comme l'Union cycliste internationale et l'Agence mondiale antidopage de suivre le rythme et d'empêcher la drogue des athlètes de participer.
Dans les pages suivantes, nous vous présenterons 10 de ces PED non stéroïdiens, en examinant leurs modes d'action et leurs effets secondaires. La plupart des entrées seront des médicaments individuels, mais dans quelques cas, nous allons considérer une classe de composés et inclure quelques exemples notables.
Commençons par l'EPO, le médicament qui a inauguré l'ère moderne du dopage.
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Un modèle d'OEB, l'hormone responsable de l'augmentation de la production de globules rouges Martin McCarthy/E+/Getty Images Les globules rouges transportent l'oxygène dans tout le corps, il est donc logique que si un athlète peut augmenter son nombre de globules rouges, il fournira plus d'oxygène à ses muscles et performera à un niveau supérieur. Dopage sanguin -- retirer et conserver une réserve de sang afin qu'elle puisse être restituée, par transfusion, au corps juste avant la compétition - est une façon de le faire, mais c'est compliqué et chronophage. Prise érythropoïétine , ou OEB , augmente la production de globules rouges sans avoir besoin de transfusions. Les reins fabriquent l'hormone naturellement, bien que les personnes atteintes d'une maladie rénale grave n'en aient pas assez. C'est ce que la société de biotechnologie Amgen cherchait à résoudre lorsqu'elle a introduit l'EPO synthétique en 1985. Dans les années 1990, cependant, les cyclistes et autres athlètes d'endurance avaient découvert qu'ils pouvaient s'entraîner plus longtemps et plus durement s'ils prenaient le médicament régulièrement.
Sans surprise, prendre de l'EPO comporte des risques importants. Ouais, risque considérable. Des études ont montré qu'il augmente le risque d'événements tels que les accidents vasculaires cérébraux, crise cardiaque et œdème pulmonaire. Une théorie suggère que le médicament épaissit le sang au point de produire des caillots mortels. De telles complications peuvent avoir contribué à la mort d'au moins 20 cyclistes en 2000, augmentant l'urgence de développer un test fiable pour détecter l'EPO [source :Zorpette].
En 2007, les agences antidopage ont introduit le concept de « passeport biologique, " un enregistrement des substances trouvées normalement dans le sang et l'urine d'un athlète, créé par un échantillonnage répété dans le temps. En comparant les résultats d'une prise de sang administrée juste avant une compétition au passeport, les officiels peuvent déterminer si un athlète a utilisé de l'EPO ou d'autres substances améliorant la performance.
Andy Pettitte des Yankees de New York parle aux médias de son utilisation de l'hormone de croissance humaine le 18 février 2008, au Legends Field à Tampa, Floride Robert Browman/Getty Images Comme l'OEB, hormone de croissance humaine ( hGH ) se produit naturellement dans le corps. En réalité, l'hypophyse, l'organe de la taille d'un pois situé à la base du cerveau, produit de la hGH pour stimuler la croissance chez les enfants et les adolescents et pour augmenter la masse musculaire chez les adultes. Dès que l'hGH synthétique est devenue disponible en tant que médicament sur ordonnance en 1985, lorsque la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé son utilisation pour un certain nombre de maladies qui retardent la croissance ou provoquent une détérioration musculaire, les athlètes ont commencé à le considérer comme un agent dopant. Ils ont pensé que cela pourrait imiter les effets de renforcement musculaire des stéroïdes anabolisants. En premier, le coût élevé du médicament a découragé une utilisation généralisée comme PED, mais, comme on dit, où il y a une volonté de gagner, il y a un moyen. Les Jeux Olympiques de 1996 ont été appelés les "HGH Games" en raison de l'utilisation généralisée de la drogue parmi les concurrents.
Aujourd'hui, les athlètes obtiennent de l'hGH de diverses sources :médecins qui sont prêts à rédiger des ordonnances pour une utilisation non indiquée sur l'étiquette, Pharmacies en ligne, sites Web illicites pour les médicaments améliorant la performance et les cliniques qui utilisent l'hormone pour inverser les effets du vieillissement. Quelques-uns se tournent même vers les revendeurs du marché noir qui collectent la hGH sur des cadavres humains. C'est un pari risqué, surtout compte tenu du manque de preuves scientifiques suggérant que l'hGH augmente réellement les performances sportives. Oh, et n'oubliez pas les effets secondaires. L'utilisation de hGH a été liée à une variété de conditions médicales, y compris les douleurs articulaires, faiblesse musculaire, la rétention d'eau, syndrome du canal carpien, cardiomyopathie et hyperlipidémie [source :Mayo Clinic].
Les Jeux olympiques de 1996 ont vu plusieurs athlètes russes disqualifiés après avoir été testés positifs au bromantane. L'un des athlètes était Zafar Guleyev, qui a perdu sa médaille de bronze en lutte gréco-romaine (photo ici). Gary M Prior/Allsport/Getty Images Un autre médicament améliorant la performance qui a rendu les Jeux Olympiques de 1996 mémorables pour la mauvaise raison était bromantane , une sorte d'agent stimulant et masquant combinés en un. Plusieurs Russes ont été testés positifs à la drogue, ce qui n'était pas, à l'époque, figurant sur la liste des substances interdites du Comité International Olympique (CIO). Cela n'a pas empêché le CIO de disqualifier plusieurs athlètes russes, retirant les médailles de deux et, finalement, liste noire du bromantan en fonction de ses effets d'amélioration des performances.
Ces effets ne ressemblent à aucun autre PED. Les médecins de l'armée russe ont développé le bromantane comme stimulant, quelque chose qu'ils pourraient donner aux soldats et aux cosmonautes pour les aider à se sentir plus alertes et à combattre la fatigue. Peu après, Les athlètes russes ont mis la main sur le médicament, rapportant que cela les a aidés à performer à des niveaux de pointe sans se sentir épuisés. Mais l'histoire semble plus compliquée.
Certains responsables antidopage pensent que le bromantan peut cacher l'abus de drogues plus graves, comme les stéroïdes. Ceci est connu comme masquage , et c'est juste une autre façon pour les athlètes de trouver un moyen de tricher. Par exemple, l'agent masquant probénécide arrête l'excrétion des stéroïdes pendant quelques heures, diminuer la concentration de stéroïdes dans l'urine. Le mécanisme de masquage exact du bromantane, cependant, reste pas clair. Cela ne diminue pas l'attrait du médicament chez les athlètes, qui croient que ses effets stimulants/masquants leur donnent un double coup dur au dopage.
Le lanceur des Orioles de Baltimore, Steve Bechler, décédé le 17 février, 2003, des complications dues au coup de chaleur, a pris trois comprimés chaque matin de Xenadrine RFA-1, le médicament amaigrissant illustré ici qui contient de l'éphédrine. Chris Hondros/Getty Images Le Bromantan a gagné en popularité parce qu'il a séduit sur plusieurs fronts. Mais les stimulants en eux-mêmes fonctionnent assez bien comme médicaments améliorant les performances. Les athlètes prennent des stimulants pour améliorer leur endurance, réduire la fatigue et augmenter l'agressivité. Et quelqu'un qui essaie de se qualifier pour une catégorie de poids inférieur peut compter sur des stimulants pour sa capacité à supprimer l'appétit.
Vous pensez peut-être d'abord aux amphétamines - des pilules "rapides" délivrées uniquement sur ordonnance - lorsque vous entendez parler de cette classe de drogues, mais tous les stimulants ne nécessitent pas la signature d'un médecin. éphédrine , par exemple, est disponible en vente libre dans de nombreuses applications en dehors des compléments alimentaires (les compléments alimentaires contenant de l'éphédrine sont illégaux aux États-Unis). Dans ces applications, le médicament fonctionne comme un décongestionnant, un traitement pour les problèmes menstruels ou de contrôle de l'urine ou un médicament pour contrer l'hypotension artérielle associée à l'anesthésie. Les athlètes, bien sûr, ne sont pas intéressés par ces effets. Ils prennent de l'éphédrine pour un regain d'énergie supplémentaire malgré les avertissements selon lesquels le médicament peut provoquer une hypertension artérielle, vertiges, essoufflement et arythmie cardiaque.
Prendre des diurétiques vous amènera ici. iStockphoto/Thinkstock Avec le bromantane, dont nous venons de parler, les diurétiques ont longtemps servi à masquer l'utilisation de stéroïdes. UNE diurétique est tout médicament qui affecte la fonction rénale, résultant en une augmentation du débit urinaire. La "pilule d'eau" chlorthalidone , par exemple, empêche les fluides et les sels d'être réabsorbés dans les tubules rénaux et renvoyés dans le sang. Par conséquent, plus d'eau quitte le corps. Acétazolamide agit en bloquant l'absorption de bicarbonate de sodium dans les tubules rénaux. Lors de l'excrétion, l'ion bicarbonate transporte l'eau, sodium et potassium.
Chez les patients atteints de certaines conditions, comme les maladies cardiaques, les diurétiques peuvent aider à contrôler l'hypertension artérielle et la rétention d'eau. Mais les athlètes qui prennent des stéroïdes anabolisants font éclater des diurétiques pour diluer leur urine, ce qui diminue la concentration de stéroïdes et le rend beaucoup plus difficile à détecter. (Bien sûr, les athlètes peuvent être testés pour les diurétiques cependant, aussi.) Les haltérophiles et les boxeurs peuvent également prendre des pilules d'eau pour expulser de grandes quantités de liquide, ce qui les qualifie pour concourir dans une catégorie de poids inférieure. Puis, juste avant le match, ils arrêtent de prendre les pilules pour revenir à leur poids de combat plus lourd, leur donnant un avantage sur leurs adversaires. Bien sûr, un athlète prenant des diurétiques peut également avoir des vertiges, se déshydrater ou subir une chute sévère de la tension artérielle - des symptômes qui rendent difficile le combat avec l'œil du tigre.
Ouais, la célèbre marathonienne britannique Paula Radcliffe (photographiée ici pendant les Jeux olympiques de 2008) souffre d'asthme induit par l'exercice. Beaucoup de ces athlètes comptent sur l'albutérol inhalé pour traiter leur asthme. Alexander Hassenstein/Bongarts/Getty Images Parfois, l'effet d'un médicament sur les performances sportives dépend de la façon dont il est administré. Prendre la albutérol bêta2-agoniste par exemple. Ce médicament contre l'asthme bien connu agit en relaxant les muscles qui tapissent les bronches, permettant à plus d'air de circuler dans les poumons. Les athlètes asthmatiques (croyez-le ou non, les athlètes d'élite ont tendance à avoir des taux d'asthme plus élevés que la population générale) utilisent généralement de l'albutérol inhalé pour traiter leurs symptômes, leur permettant de concourir sans essoufflement [source :Kindermann].
Mais qu'en est-il des athlètes qui ne souffrent pas d'asthme ? Pourraient-ils aspirer quelques shots d'albutérol et augmenter leur capacité pulmonaire ? Selon la recherche, cet effet d'amélioration des performances n'existe tout simplement pas. Dans un article de synthèse publié dans un numéro de 2007 de Sports Medicine, les auteurs ont trouvé que, dans 17 des 19 essais cliniques impliquant des athlètes de compétition non asthmatiques, les effets d'amélioration des performances des bêta2-agonistes inhalés n'ont pas pu être prouvés. Tous les paris sont levés, cependant, lorsqu'un athlète prend de l'albutérol par voie orale ou par injection. Lorsqu'il est administré de cette façon, l'albutérol a des propriétés anabolisantes, ce qui signifie qu'il peut aider à développer des muscles comme les stéroïdes.
Un autre bêta2-agoniste ingéré par voie orale connu sous le nom de clenbutérol , ou clen , emballe un punch encore plus grand que l'albutérol. Athlètes dans plusieurs sports -- cyclisme, nager, baseball et football - ont été testés positifs pour l'utilisation de clenbutérol, bien que beaucoup aient affirmé que la drogue pouvait être attribuée à des aliments contaminés. Alors que le clenbutérol a été historiquement donné aux animaux pour produire de la viande plus maigre, son utilisation dans la viande est interdite depuis 1991 aux États-Unis et depuis 1996 dans l'Union européenne.
Vous semblez avoir besoin d'inhibiteurs de la COX-1 et de la COX-2 ! Michael Hitoshi/Vision numérique/Getty Images A déjà pris de l'ibuprofène (Advil ou Motrin) pour faire baisser la fièvre, douleur ou inflammation ? Si c'est le cas, alors vous avez bénéficié d'un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien , ou AINS . Les AINS agissent en inhibant la synthèse de prostaglandines , des produits chimiques qui favorisent l'inflammation en dilatant les vaisseaux sanguins et en laissant le sang s'écouler dans les tissus corporels. Les prostaglandines sont fabriquées par deux enzymes qui fonctionnent de la même manière mais ont des signatures chimiques différentes :la cyclooxygénase-1 (COX-1) et la cyclooxygénase-2 (COX-2). Certains AINS agissent en bloquant l'action de la COX-2 ou à la fois de la COX-1 et de la COX-2. L'ibuprofène appartient à cette dernière catégorie.
C'est là que ça devient intéressant. Les athlètes prennent de l'ibuprofène depuis des années pour se remettre d'un exercice vigoureux. Mais certaines études indiquent maintenant que l'utilisation chronique du médicament peut en fait fournir un effet d'amélioration des performances. Une équipe de recherche du Human Performance Laboratory de la Ball State University a découvert que les hommes et les femmes qui prenaient une dose quotidienne d'ibuprofène étaient capables de développer beaucoup plus de muscles que ceux qui prenaient un placebo. La question reste de savoir si l'ibuprofène ajoute réellement plus de protéines au muscle ou réduit simplement la douleur souvent associée à une séance d'entraînement, permettant aux gens de faire de l'exercice plus longtemps et de récupérer plus rapidement. Dans les deux cas, l'utilisation d'ibuprofène ou d'autres AINS pour améliorer les performances peut être risquée, car le médicament peut endommager la muqueuse du tractus gastro-intestinal.
Jin Jong-oh de Corée du Sud participe à l'épreuve masculine du pistolet à air comprimé à 50 mètres aux Jeux olympiques d'Athènes de 2004. Croyez-le ou non, les tireurs au pistolet sont connus pour se doper, trop. Ezra Shaw/Getty Images Il est facile de comprendre pourquoi les joueurs de baseball, cyclistes, boxeurs, les nageurs et les coureurs se tournent parfois vers les produits pharmaceutiques pour un avantage concurrentiel. Ces sports nécessitent des réservoirs profonds de force musculaire et d'endurance - les cibles mêmes des médicaments améliorant les performances les plus populaires. Mais qu'en est-il des sports comme le tir au pistolet ou le tir à l'arc ? Ils exigent certainement un œil attentif, une main ferme et une concentration à toute épreuve mais pas une force herculéenne. Toutefois, les athlètes dans ces sports peuvent prendre des PED. En réalité, deux tireurs au pistolet nord-coréens participant aux Jeux Olympiques de 1998 à Séoul, Corée du Sud, testé positif à la prise de propranolol.
Comme il s'avère, propranolol appartient à une classe de médicaments appelés bêta-bloquants , que les non-athlètes utilisent pour contrôler l'hypertension. Les bêta-bloquants agissent en bloquant les effets de l'épinéphrine, une hormone sécrétée par les glandes surrénales qui augmente la circulation sanguine. Les personnes qui prennent des bêta-bloquants ont un rythme cardiaque plus lent et des vaisseaux sanguins plus détendus, conditions qui aident à réduire la pression artérielle. Mais les médicaments ont un effet secondaire intéressant :ils masquent également l'anxiété en diminuant la sueur nerveuse et les tremblements, c'est exactement pourquoi les tireurs sont attirés par les drogues. S'ils ont une main plus ferme, ils peuvent mieux performer en compétition. En plus du propranolol, les bêta-bloquants comprennent l'aténolol, acébutolol, alprénolol, bisoprolol et métoprolol, qui sont tous interdits au tir au pistolet et au tir à l'arc.
Marlon Byrd des Red Sox bat contre les Oakland Athletics à Fenway le 2 mai 2012, peu de temps avant, il a reçu une suspension de 50 matchs pour avoir pris le tamoxifène, une substance interdite. J Rogash/Getty Images En juin 2012, le voltigeur Marlon Byrd a écopé d'une suspension de 50 matchs après avoir été contrôlé positif tamoxifène , une substance interdite de la Major League Baseball et de nombreux autres sports. Pourquoi un athlète voudrait-il prendre un médicament normalement utilisé par les patientes atteintes d'un cancer du sein ? La réponse réside dans une biochimie intéressante.
De nombreux cancers du sein ont des récepteurs pour les œstrogènes, une hormone qui favorise le développement et le maintien des caractéristiques féminines du corps. Lorsque les molécules d'œstrogène s'intègrent dans ces récepteurs, comme une clé insérée dans une serrure, les cellules malignes s'activent. Le tamoxifène bloque ces récepteurs d'œstrogènes, interférant avec la capacité du cancer à croître et à se développer. C'est pourquoi les scientifiques appellent le tamoxifène un agent anti-œstrogénique.
Tournons maintenant notre attention vers un frappeur à domicile prenant des injections de stéroïdes – généralement de la testostérone synthétique – pour développer ses muscles. De fortes doses de l'hormone mâle amènent le corps à produire des œstrogènes supplémentaires. Cela peut à son tour entraîner une hypertrophie des seins, une caractéristique que la plupart des frappeurs puissants trouvent peu attrayante. Pour contrer les effets des œstrogènes et masquer leur utilisation de stéroïdes, ces joueurs peuvent choisir de prendre du tamoxifène. Cela signifie que les anti-œstrogènes n'améliorent pas vraiment les performances, mais, car ils soulagent les symptômes des DEP, elles figurent sur la liste de plus de 200 substances et méthodes interdites de l'Agence mondiale antidopage.
Haltérophiles, entre autres athlètes, peut opter pour le supplément de créatine en vente libre. Ensuite, l'espoir olympique américain de 2012, Jacque Payne, semble avoir les mains pleines. Jamie Sabau/Getty Images Il existe un médicament populaire améliorant la performance qui ne mettra pas un athlète dans l'eau chaude avec les agences antidopage. c'est de la créatine, et ce n'est pas du tout une drogue, au moins selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Parce que c'est un supplément en vente libre, la créatine est réglementée comme un aliment par la FDA, ce qui signifie que les fabricants de créatine ne se conforment pas aux mêmes normes que les sociétés pharmaceutiques.
Cela ne diminue pas son attrait. La créatine reste l'une des substances les plus utilisées par les sportifs, surtout les joueurs de football, sprinteurs et haltérophiles. Pourquoi? Parce qu'un nombre croissant de preuves suggèrent que le produit chimique offre effectivement un avantage sportif en augmentant les niveaux d'adénosine triphosphate (ATP) dans les tissus musculaires. L'ATP alimente les contractions musculaires, donc augmenter les niveaux d'ATP est clairement une chose souhaitable. Mais l'avantage semble être limité à court, des poussées d'activité musculaire à haute énergie, pas longtemps, brûlures lentes courantes chez les athlètes d'endurance.
De façon intéressante, le foie produit de la créatine chaque jour, Donc, prendre un supplément de créatine est un peu comme ajouter un glaçage supplémentaire à un gâteau déjà glacé. Non seulement que, des quantités excessives de produit chimique sortent du corps par les reins, il n'est donc pas nécessaire d'avaler des comprimés de créatine avec l'idée que cela apportera des avantages supplémentaires. Et une dernière mise en garde :dans certains cas, les suppléments sont connus pour capter les contaminants d'autres substances, y compris les médicaments améliorant la performance. Essayez d'expliquer cela au médecin de l'équipe.
Publié à l'origine :6 novembre 2012
Il était une fois, quand j'ai pensé à essayer le football au lycée, J'ai essayé de gonfler mon maigre, cadre de 100 livres en buvant un étrange élixir de protéines versé dans une canette. Le truc était horrible, et j'ai abandonné. Ce qui est effrayant maintenant, c'est le nombre de jeunes athlètes qui semblent prêts à prendre des médicaments beaucoup plus puissants sans trop penser aux conséquences.
