Les travailleurs postés sont notoirement enclins à éprouver des problèmes de sommeil en raison d'horaires de sommeil fractionnés et d'autres irrégularités du sommeil. Daltonien/La banque d'images/Getty Images Il est normal d'accumuler occasionnellement un peu de dette de sommeil ou de combattre votre cycle circadien. Peut-être que votre enfant tombe malade et a besoin de soins temporaires 24 heures sur 24. Ou peut-être que votre travail vous oblige à couvrir le quart de nuit occasionnel. Mais ce qui n'est pas naturel - ou sain - est de maximiser continuellement votre crédit de sommeil ou de modifier de manière chronique l'horaire de sommeil de votre corps. Le corps humain doit avoir un repos solide de façon régulière et régulée, ou des problèmes de toutes sortes s'ensuivront. Pour les personnes souffrant de troubles du sommeil, ne pas bien dormir est une chose courante, si évident, problème.
Les troubles du sommeil peuvent avoir d'énormes ramifications sur la vie quotidienne d'une personne, ainsi que d'affecter ses perspectives de santé à long terme. La privation de sommeil et d'autres symptômes problématiques en résultent souvent, alimentant davantage les effets négatifs. Prendre apnée obstructive du sommeil , par exemple. Les personnes qui développent ce trouble du sommeil vont à plusieurs reprises, et souvent sans le savoir, se réveillent toute la nuit lorsque les muscles de leur gorge se détendent et que les structures de leur bouche et de leur gorge bougent pour bloquer leurs voies respiratoires. Lorsque le cerveau d'une personne souffrant d'apnée se rend compte qu'il n'y a pas d'air, il réveillera le dormeur pour resserrer les muscles et dégager le passage respiratoire. Cela peut se produire encore et encore tous les soirs, ce qui signifie que les personnes souffrant d'apnée du sommeil n'atteignent jamais des cycles de repos significatifs.
Ceux qui souffrent de ce trouble ignorent souvent à quel point ils sont agités pendant leur sommeil, mais ce manque de temps d'arrêt adéquat les rend trop fatigués pendant la journée. La somnolence diurne continue est déjà assez grave, avec sa tendance à rendre les gens irritables, irrationnel et flou, mais l'apnée du sommeil contribue également à des conséquences beaucoup plus graves, y compris l'hypertension qui peut conduire à un risque accru d'accident vasculaire cérébral et d'insuffisance cardiaque.
Heureusement, l'apnée obstructive du sommeil est généralement facilement diagnostiquée et traitée par une visite dans un laboratoire du sommeil, tout comme de nombreux autres troubles du sommeil. Dans les pages suivantes, nous allons examiner de plus près les laboratoires du sommeil, et ce qu'ils font.
Contenu
Pour les personnes qui se sentent trop fatiguées ou qui éprouvent d'autres troubles liés au sommeil, la première ligne de défense est généralement leur médecin de premier recours, qui effectuera une évaluation préliminaire et physique.
Avant leurs rendez-vous, il est conseillé aux patients de tenir un journal du sommeil pendant quelques semaines. Les informations qu'ils collectent doivent inclure l'heure à laquelle ils se sont couchés et se sont levés le matin, ainsi que s'ils se sont sentis reposés pendant la journée ou s'ils ont sérieusement besoin de faire une sieste. Ils voudront également enregistrer leur qualité de sommeil. A-t-il mis du temps à s'endormir ? se sont-ils réveillés ? Combien de fois? Pour combien de temps? Venir armé de ce genre de connaissances aidera le médecin à déterminer une cause sous-jacente.
Si le PCP ne parvient pas à diagnostiquer le problème, ou suspecte la cause mais a besoin de confirmation, il ou elle peut référer ce patient à un laboratoire du sommeil pour voir un spécialiste. Les laboratoires du sommeil sont de plus en plus courants à mesure que l'importance de traiter les troubles du sommeil devient plus évidente. Quelque 70 millions d'Américains souffrent d'un trouble du sommeil, et avec plus de 80 types de troubles différents, les symptômes peuvent varier considérablement [source :American Academy of Sleep Medicine]. La plupart des troubles sont des désagréments légers, tandis que d'autres sont des troubles graves si graves qu'ils peuvent être mortels. Certains sont assez courants, comme l'insomnie générale, qui affecte environ 30 pour cent des adultes à un moment donné et environ 10 pour cent des adultes de manière chronique [source :American Academy of Sleep Medicine]. D'autres sont incroyablement rares - comme l'insomnie familiale mortelle, qui ne touche que les membres d'une quarantaine de familles dans le monde [source :20/20]. D'autres problèmes considérés comme des troubles du sommeil comprennent le syndrome des jambes sans repos, ronflements habituels, le sommeil commence, paralysie du sommeil, éveils de confusion, grincements de dents et troubles du sommeil du rythme circadien.
Dans les laboratoires du sommeil, les patients sont interrogés par un spécialiste, et à la suite de cela, il peut leur être demandé de subir une polysomnogramme , ou étude du sommeil. Pendant le test, les techniciens et les technologues surveillent le sommeil des patients de diverses manières, pour aider à diagnostiquer les troubles. Les polysomnogrammes prennent souvent la forme d'études du sommeil pendant la nuit, mais peut également se produire pendant la journée, pour diagnostiquer des conditions telles que la narcolepsie. Les personnes diagnostiquées avec des troubles du sommeil nécessitant des dispositifs de traitement, comme l'apnée obstructive du sommeil, peut revenir pour faire étalonner les appareils. Et certains laboratoires du sommeil sont également impliqués dans la recherche sur le sommeil, recruter des volontaires pour aider aux études scientifiques.
Ensuite, nous allons approfondir ce qui se passe pendant un polysomnogramme nocturne.
Les préparatifs pour les sessions d'enregistrement polysomnographique se déroulent généralement comme ceci. Jeff T. Green/Getty Images Examinons les étapes d'un polysomnogramme sous la forme d'une étude du sommeil nocturne. Le patient arrive le soir, armés d'articles tels que des pyjamas, brosse à dents, livre, oreiller et tenue du matin. Les employés du laboratoire du sommeil l'escortent jusqu'à une chambre privée où il peut mettre son pyjama et s'installer pour la nuit.
Prochain, un technicien de laboratoire connectera un assortiment d'électrodes à la peau et au cuir chevelu du patient, avec deux ceintures pour entourer sa poitrine et sa taille. Il s'agit de mesurer l'effort qu'il exerce pour respirer pendant le sommeil, et une autre pièce jointe appelée oxymètre mesure la quantité d'oxygène dans son sang.
Les électrodes, cependant, sont les composants les plus importants - ils enregistrent toutes sortes d'activités tout au long de la soirée. Différents sont dédiés à la réalisation de différents tests :Le électroencéphalogramme ( EEG ) mesure les ondes cérébrales, les électromyogramme ( EMG ) mesure l'activité musculaire, les électrooculogramme ( EOG ) mesure les mouvements oculaires, et le électrocardiogramme ( ECG ) mesure l'activité cardiaque. Les technologues du laboratoire du sommeil connecteront également un capteur pour mesurer le débit d'air par le nez et la bouche, et installez un microphone pour enregistrer les ronflements et une caméra vidéo pour obtenir un enregistrement visuel des mouvements du corps.
Les patients sont autorisés à passer du temps à se détendre, peut-être en train de lire ou de regarder la télévision, et puis ils sont censés s'endormir lorsqu'ils sont prêts. Cela peut sembler étrange, mais selon les laboratoires du sommeil, la plupart des patients n'ont pas beaucoup de mal à s'endormir - ou du moins, beaucoup de problèmes en ce qui concerne les électrodes et autres appareils étranges impliqués dans le processus. Puis tout au long de la soirée, tous les résultats afflueront vers la station de surveillance. Une fois les résultats tombés, un spécialiste du laboratoire du sommeil interprétera les résultats pour tenter de déterminer un diagnostic et décider d'une forme de traitement appropriée.
Sur la page suivante, nous examinerons certains des traitements courants qu'une personne peut recevoir d'un laboratoire du sommeil.
Tous les troubles du sommeil ne nécessitent pas un traitement direct ou un polysomnogramme complet comme celui décrit à la page précédente. Et toutes les conditions considérées comme des troubles du sommeil ne sont pas pénibles ou excessivement dommageables pour la personne qui en souffre. Toujours, même les personnes atteintes de troubles plus mineurs peuvent toujours être évaluées et potentiellement soulagées par le personnel du laboratoire du sommeil si elles demandent un traitement. Prendre syndrome de la tête qui explose -- quelque chose de beaucoup moins dramatique qu'il n'y paraît. Le trouble est caractérisé par des bruits imaginaires forts qui réveillent les dormeurs. Pour plusieurs personnes, ce genre de chose est simplement une gêne occasionnelle à supporter, et seules les personnes qui en souffrent dans une mesure débilitante doivent s'inquiéter de parler à un spécialiste.
De nombreux troubles du sommeil sont fréquents dans l'enfance mais disparaissent à l'âge adulte, comme le somnambulisme et les terreurs nocturnes, donc si les adultes en font encore l'expérience, cela pourrait être une raison de consulter un médecin du sommeil. D'autant plus que pour de nombreux adultes qui vivent encore des pathologies traditionnellement liées aux enfants, cela peut être le signe d'un autre trouble du sommeil sous-jacent ou le résultat de certains médicaments, troubles de santé mentale, conditions médicales ou toxicomanie. En réalité, ces autres facteurs déclenchent fréquemment des troubles du sommeil supplémentaires.
Les traitements des troubles du sommeil varient énormément. Un standard pour l'apnée obstructive du sommeil est pression positive continue des voies aériennes , communément appelé PPC . A l'heure de se coucher, les personnes qui ont besoin d'utiliser un système CPAP mettent un masque et allument une petite unité murale qui contient un ventilateur, et parfois aussi un humidificateur. Une fois le masque bien en place, l'air s'écoulant du ventilateur maintient les voies respiratoires de la personne ouvertes.
Les employés du laboratoire du sommeil aident les patients à affiner la vitesse à laquelle l'air circule, puisque différents réglages de pression fonctionnent mieux pour différentes personnes. Afin de trouver les débits d'air et les taux d'humidité idéaux, les laboratoires du sommeil effectuent une procédure de titrage, au cours de laquelle ils analysent les performances du CPAP. Les nouvelles unités CPAP peuvent même surveiller l'utilisation d'un patient, et les technologues du laboratoire du sommeil peuvent utiliser ces informations pour calibrer davantage la programmation de la machine.
D'autres traitements couramment recommandés pour les troubles du sommeil par les laboratoires du sommeil sont luminothérapie et suppléments de mélatonine pour traiter les problèmes avec le rythme circadien interne d'une personne. Des médicaments peuvent également être prescrits pour les troubles du sommeil, et parfois, des stratégies de thérapie cognitivo-comportementale sont utilisées pour aider les gens à développer des habitudes de sommeil plus saines. Ceux-ci peuvent inclure apprendre à mieux contrôler les stimuli extérieurs, mettre en place des schémas et des restrictions stricts concernant les horaires de sommeil, maîtriser les techniques de relaxation et comprendre les signaux de biofeedback. Les séances de psychothérapie peuvent être un autre atout dans un plan de gestion.
Les spécialistes du sommeil peuvent également éduquer ceux qui ont du mal à dormir sur la façon de pratiquer plus intelligemment hygiène du sommeil . Cela inclut des étapes de bon sens telles qu'éviter de manger, fumeur, boire et faire de l'exercice près de l'heure du coucher, ainsi que la mise en place d'un environnement de sommeil approprié. Beaucoup de choses peuvent être nécessaires pour passer une bonne nuit de sommeil, et des laboratoires du sommeil sont disponibles pour s'assurer que les gens le sachent. Plus d'infos sur la page suivante.
