Une nouvelle étude montre que la majorité des prestataires faisant la publicité de services de chirurgie esthétique sur Instagram ne sont pas des chirurgiens plasticiens certifiés, les patients qui répondent aux annonces se mettent donc en danger. Les médias sociaux sont devenus la principale destination des consommateurs, en particulier des jeunes, à la recherche d'informations sur la chirurgie plastique. Les publicités touchent particulièrement les jeunes, qui veulent de plus en plus améliorer leur apparence pour les canaux de médias sociaux, mais ne comprennent souvent pas qui est qualifié pour effectuer des procédures.
Les médias sociaux sont devenus la principale destination des consommateurs, en particulier des jeunes, à la recherche d'informations sur la chirurgie plastique. Mais une nouvelle étude de Northwestern Medicine montre que la majorité des prestataires faisant la publicité de services de chirurgie esthétique sur Instagram ne sont pas des chirurgiens plasticiens certifiés, les patients qui répondent aux annonces se mettent donc en danger.
Les publicités touchent particulièrement les jeunes, qui veulent de plus en plus améliorer leur apparence pour Instagram, Snapchat et autres canaux de médias sociaux, mais ne comprennent souvent pas qui est qualifié pour effectuer des procédures, les chercheurs ont dit.
"C'est une découverte très effrayante, " dit Robert Dorfman, le premier auteur de l'étude et un étudiant en troisième année de médecine à la Northwestern University Feinberg School of Medicine. "Les prestataires—allant des médecins qui ne sont pas autorisés en chirurgie plastique aux dentistes, les employés des salons de coiffure et les barbiers effectuent des procédures pour lesquelles ils n'ont pas de formation formelle ou approfondie. C'est extrêmement dangereux pour le patient."
L'article sera publié le 30 août dans le Revue de Chirurgie Esthétique .
Les médecins tels que les gynécologues et les médecins urgentistes annoncent des services de procédures de chirurgie esthétique pour lesquels ils ne sont pas certifiés, l'étude a trouvé.
"Un chirurgien esthétique n'est pas nécessairement la même chose qu'un chirurgien plasticien certifié, et les patients doivent en être informés, " a déclaré Dorfman.
Plus préoccupant encore :les salons de coiffure, dentistes, barbiers et spas sans médecin associé commercialisant des procédures de chirurgie plastique sur Instagram, il a dit.
"Le marketing déroutant sur les réseaux sociaux met les gens en danger, " a déclaré l'auteur principal de l'étude, le Dr Clark Schierle, un clinicien du système de santé en chirurgie à Feinberg et un chirurgien plasticien de Northwestern Medicine. "Il y a eu de nombreux rapports récents de préjudices et de décès de patients résultant de prestataires inexpérimentés offrant des services en dehors de leur domaine d'expertise."
Une étude précédente du Dr John Kim, un chirurgien plasticien de Northwestern Medicine, ont signalé une augmentation de près de 300 % du nombre de complications pour les panniculectomies (retrait d'un lambeau pendant de la peau lâche et de la graisse de l'abdomen) effectuées par des chirurgiens non plasticiens par rapport aux chirurgiens plasticiens certifiés.
Schierle a opéré de nombreux patients pour corriger des chirurgies bâclées par des chirurgiens plasticiens non certifiés. Une patiente a eu des complications à la suite d'une abdominoplastie bâclée par le chirurgien général qui a pratiqué sa perte de poids ou sa chirurgie bariatrique.
"Bien qu'une abdominoplastie puisse sembler être une simple élimination de la peau et de la graisse, il existe plusieurs variantes de la technique qui nous permettent d'optimiser les résultats pour des patients individuels qui ne peuvent être apprises que dans le cadre du spectre complet de la formation en résidence en chirurgie plastique, " a déclaré Schierle.
Il a également soigné plusieurs patients qui ont voyagé à l'étranger pour une chirurgie plastique moins chère et qui ont eu besoin d'une chirurgie de révision pour des infections, mauvaise couture, retard de cicatrisation et mauvais placement des cicatrices, entre autres problèmes.
« Il peut être plus difficile de comprendre les accréditations et les licences appropriées des fournisseurs à l'étranger, et vous obtenez souvent ce que vous payez, " a déclaré Schierle.
La nouvelle étude Northwestern a examiné les types de prestataires commercialisant des procédures de remodelage du corps, y compris l'augmentation mammaire, chirurgie du visage, augmentation des fesses fessières et liposuccion. L'étude a également identifié quel contenu de chirurgie plastique est publié et quels hashtags sont utilisés.
"Toutes ces procédures avaient un mélange de personnes qui les commercialisaient qui n'étaient pas des chirurgiens plasticiens agréés, " a déclaré Dorfman.
"Quelqu'un non informé pourrait penser - pourquoi dois-je payer des frais plus élevés pour qu'un médecin certifié par le conseil d'administration fasse des injections ou des remplissages?" dit Dorfman. "Cela semble si simple - n'importe qui ne peut-il pas le faire? Certainement pas. L'approvisionnement en vaisseaux sanguins dans le corps est très complexe. Si vous injectez accidentellement quelque chose dans une veine et qu'il pénètre ensuite dans vos poumons, ça peut te tuer. Il y a de nombreux rapports à ce sujet."
Avant cette étude, il n'y avait pas d'études évaluées par des pairs évaluant quantitativement le contenu lié à la chirurgie plastique sur Instagram, il n'y avait pas non plus de rapports publiés indiquant qui est responsable de ces postes.
Comment l'étude a fonctionné
L'étude a interrogé 21 hashtags Instagram liés à la chirurgie plastique. Une analyse de contenu a été utilisée pour évaluer qualitativement chacun des neuf premiers messages associés à chaque hashtag (189 messages). Le premier message est celui avec le plus d'engagement qui apparaît en haut du flux basé sur l'algorithme propriétaire d'Instagram pour le classement des messages. Les messages en double et ceux qui ne concernent pas la chirurgie plastique ont été exclus.
Un total de 1, 789, 270 publications ont utilisé les 21 hashtags échantillonnés dans cette étude.
Sur les 189 premiers messages pour ces 21 hashtags interrogés, 163 messages répondaient aux critères d'inclusion. Les chirurgiens plasticiens éligibles à l'adhésion à l'ASAPS ne représentaient que 17,8% des postes les plus élevés, alors que les médecins non admissibles représentaient 26,4 pour cent. Ils comprenaient des oto-rhino-laryngologistes, dermatologues, chirurgiens généralistes, gynécologues, médecins de famille et un urgentologue. Tous les médecins non formés en chirurgie plastique se sont présentés comme des chirurgiens esthétiques. Neuf postes supérieurs (5,5 pour cent) étaient par des non-médecins, y compris les dentistes, des spas sans médecin associé et un salon de coiffure.
La majorité de ces messages étaient auto-promotionnels (67,1 %) par opposition à éducatifs (32,9 %). Les chirurgiens plasticiens certifiés par le conseil étaient beaucoup plus susceptibles de publier du contenu éducatif sur Instagram que les chirurgiens non plasticiens (62,1% contre 38,1%.)
« Alors que les patients se fient de plus en plus aux médias sociaux pour choisir leur fournisseur, il est essentiel de comprendre l'écosystème des plateformes en ligne à disposition des patients, " a déclaré Schierle. " Il est essentiel que les chirurgiens plasticiens certifiés utilisent les médias sociaux comme Instagram comme plate-forme pour éduquer les patients sur les risques de la chirurgie. "
Le défi pour les chirurgiens plasticiens est de faire remarquer leur contenu éducatif sur Instagram. Cela pourrait signifier renoncer à un hashtag « chirurgie esthétique » pour « chirurgie esthétique ».
« Utiliser le terme « travail des seins » par opposition à « augmentation mammaire » vous permettrait d'atteindre plus de patientes, " dit Schierle. " Mais pour moi, en tant que clinicien responsable, le terme « boulot de nichons » me fait froid dans le dos et est très inapproprié à bien des égards."
"Il nous appartient de trouver un équilibre entre une terminologie élégante et des termes trop familiers afin que les consommateurs puissent trouver les informations en ligne, " Schierle a déclaré. "Nous ne voulons pas descendre en dessous de nos normes éthiques. Nous devons trouver un équilibre dans lequel nous comprenons et nous engageons en utilisant le langage naturel que le grand public utilise si nous voulons finalement avoir un impact positif sur l'éducation et la sécurité des patients. »
La différence entre un chirurgien plasticien certifié et un chirurgien esthétique
Un chirurgien plasticien certifié est un médecin avec plus de six ans de formation et d'expérience en chirurgie, avec au moins trois ans spécifiquement en chirurgie plastique. Après avoir terminé ses études de médecine, un chirurgien plasticien certifié par le conseil sert d'abord en tant que résident en chirurgie pendant au moins trois ans où il suit une formation dans tous les aspects de la chirurgie, puis trois ans de formation ciblée en chirurgie plastique. Le processus peut prendre de six à huit ans, et de nombreux médecins poursuivent leur formation dans des bourses, notamment en microvasculaire, craniofacial, chirurgie pédiatrique et esthétique de la main.
Un praticien se qualifiant de chirurgien esthétique peut appartenir à n'importe quelle spécialité médicale. Il ou elle pourrait être un chirurgien généraliste, gynécologue, dermatologue, médecin de famille ou interniste qui a décidé de pratiquer des interventions esthétiques. La formation peut aller d'une bourse de chirurgie esthétique d'un an à une poignée de cours de week-end courts sur des sujets allant de la manière d'effectuer une liposuccion à l'utilisation des injectables ou à la pose d'implants mammaires.