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    Comment fonctionnent les tire-lait
    Avant d'avoir un tire-lait, assurez-vous d'apprendre tout ce que vous pouvez pour vous assurer de choisir le bon modèle pour vos besoins. Keith Brofsky/Photodisc/Thinkstock

    Si le lait fait du bien au corps, alors le lait maternel fait du bien au corps d'un bébé. Le lait maternel est une alimentation sur mesure, s'ajustant continuellement en fonction des besoins de son bébé. Des études montrent que le lait maternel réduit la fréquence et la gravité de nombreuses maladies infectieuses chez les bébés, ainsi que des conditions comme le diabète, obésité et asthme [source :American Academy of Pediatrics]. L'American Academy of Pediatrics recommande désormais qu'une femme allaite exclusivement pendant les six premiers mois de la vie de son bébé (en continuant si possible pendant toute la première année). Mais que se passe-t-il si l'allaitement n'est pas envisageable pour une nouvelle maman ?

    Certaines mamans désirent tous les bienfaits pour la santé que le lait maternel a à offrir, mais pour une raison ou une autre, vous ne pouvez pas allaiter 100 pour cent du temps. Un tire-lait permet à une femme de nourrir un bébé prématuré ou plusieurs bébés avec son propre lait. Elle peut également maintenir sa production de lait si elle prend actuellement des médicaments - plutôt que de transmettre les médicaments au bébé, la mère tire le lait et le verse, ce qui aide son corps à continuer à produire du lait jusqu'à ce qu'il puisse à nouveau téter en toute sécurité. Le plus souvent, les tire-lait permettent aux mamans de retourner sur le marché du travail ou de prendre du temps pour moi, sans bébé.

    Les tire-lait offrent mobilité et commodité aux parents qui préfèrent s'en tenir au lait maternel plutôt que de passer au lait maternisé. Et bien que les tire-lait semblent aujourd'hui aussi répandus que les babyphones et les Diaper Genies, les versions électriques n'ont fait leur apparition en dehors des hôpitaux que dans les années 1990. L'industrie laitière - en particulier une machine à traire du XIXe siècle qui utilisait un vide pulsé et des tétines à double chambre pour stimuler la production de lait - a servi d'inspiration aux inventeurs de tire-lait mécaniques [source :Bazelon, Encyclopédie de la science australienne]. L'ingénieur et maître d'échecs Edward Lasker a breveté un tire-lait mécanique en 1927 pour aider à sauver la vie de nombreux bébés prématurés trop faibles ou malades pour être allaités. Moins de 30 ans plus tard, Einar Egnell et Olle Larsson se sont associés pour créer un pompe mécanique confortable [source :Bazelon].

    Que vous préfériez la version motorisée ou la version manuelle, variété à faire soi-même, les tire-lait peuvent être une grâce salvatrice pour les mères qui doivent travailler et/ou celles qui ont peu de lait. Ces merveilles mammaires permettent également aux pères de faire partie du processus d'alimentation, aider à réduire engorgement (la condition douloureuse qui survient lorsque les seins sont trop pleins) et peut arracher les mamelons plats ou inversés. Alors pourquoi chaque bébé ne saute-t-il pas le pincement et ne frappe-t-il pas le biberon pour le lait maternel ? Nous apprendrons pourquoi les tire-lait ne sont pas parfaits pour tout le monde, et comment décider lequel conviendrait le mieux à votre style de vie.

    Contenu
    1. L'expression du lait
    2. Types de tire-lait
    3. Systèmes ouverts et fermés
    4. Utiliser le bon tire-lait
    5. Conseils pour le pompage du sein

    L'expression du lait

    Avant que Madonna ne fasse la une des journaux pour sa pratique de la Kabbale, elle disait au monde de " s'exprimer ". Peut-être que sa chanson (et ce tristement célèbre soutien-gorge conique) a servi d'inspiration à certaines nouvelles mamans pour exprimer du lait -- un terme décrivant l'élimination du lait du corps, soit manuellement, soit mécaniquement. Pour comprendre comment les femmes utilisent les tire-lait pour exprimer leur lait, Passons en revue les bases de la lactation.

    Une fois que le placenta est sorti du ventre de la mère dans le cadre du processus d'accouchement, l'hormone prolactine dit au corps de la mère de commencer à produire du lait. Sa production de lait arrive généralement trois à cinq jours après l'accouchement, et plus on retire de lait (par enfant ou par tire-lait), plus il y a de lait. La tétée incite le corps à produire une autre hormone, l'ocytocine, qui contracte les muscles près des glandes laitières et finit par élargir les canaux galactophores, libérant le lait des réserves situées autour du mamelon [source :Davis]. C'est ce qu'on appelle le réflexe d'éjection du lait (MER) ou « l'éjection ».

    Un bébé tète environ 50 à 90 fois par minute au début d'une tétée, ralentir son rythme une fois que la déception se produit [source :Mark]. Les tire-lait imitent ce rythme en faisant du vélo, la combinaison de la création et de la libération d'aspiration. La plupart des pompes électriques de qualité hospitalière et à domicile suivent un rythme de 40 à 60 cycles par minute, soit environ une traction par seconde.

    Les tire-lait varient en fonction des mécaniciens et des fabricants, mais ils fonctionnent tous sur les mêmes principes de base. Un plastique ou du verre téterelle permet d'appliquer un vide sur le sein. La partie en forme de cône ou d'entonnoir de la téterelle, appelé le bride , repose sur le mamelon et l'aréole pour créer un joint. Avec la création d'un vide autour du mamelon, l'air est aspiré dans la téterelle. Le mamelon est ensuite aspiré dans le tunnel, et l'aréole est plaquée contre la collerette [source :Knorr]. Avec une pompe manuelle, la mère appuie sur un levier ou une ampoule pour créer et relâcher une succion - un effet de cycle qui déclenche la descente. Les pompes à batterie et électriques utilisent des moteurs, qui se connectent aux brides avec des tubes en plastique pour créer une traction.

    Le diaphragme, qui ne fait pas partie de certaines pompes manuelles, aide à créer une aspiration et une libération. Dans certaines pompes, comme beaucoup de ceux de qualité hospitalière, le diaphragme crée également une barrière séparant la mère de la source d'aspiration, prévenir la contamination [source :Knorr]. Un détachable, la valve membraneuse se joint au corps de la pompe pour aider à maintenir une bonne aspiration.

    Comme la pompe imite le rythme d'allaitement d'un bébé (tirages rapides initiaux suivis d'un rythme plus lent, phase plus profonde), le lait finit par couler. Les sacs de stockage et les biberons prêts à l'emploi se fixent directement à la pompe pour recueillir le lait.

    Types de tire-lait

    Les tire-lait manuels sont peu coûteux et petits, mais nécessitent plus d'efforts pour fonctionner. iStockphoto/Thinkstock

    Maintenant que nous comprenons comment les tire-lait tirent le lait du corps vers les biberons et les récipients, examinons les différents types disponibles :

    Pompes manuelles :Comme mentionné dans la section précédente, ces appareils fonctionnent à l'huile de coude à l'ancienne. L'utilisateur crée une aspiration en appuyant sur un levier ou une poignée ou en pompant un tube en forme de cylindre dans un cylindre plus grand (un piston) [source :FDA]. Il existe également des pompes à pédale qui reposent sur la force du bas du corps pour créer une aspiration. Une fois la descente effectuée, le lait s'accumule dans des récipients attachés. Les pompes manuelles sont petites, discret et relativement peu coûteux; cependant, elles fonctionnent plus lentement que les autres pompes et peuvent provoquer des tensions car l'utilisateur fournit toute la puissance.

    Batterie -pompes alimentées :Cette option repose sur un petit moteur - connecté à la téterelle par un tube en plastique - généralement alimenté par des piles AA ou C. Parce que cela peut prendre 10 à 50 secondes pour atteindre un vide optimal, ces pompes peuvent cycler environ 10 fois par minute [source :Knorr]. Ce n'est pas trop rapide si vous vous souvenez que les bébés tètent environ 50 à 90 fois par minute au début d'une tétée. Ces pompes peuvent être inconfortables (à cause du vide constant) et prendre plus de temps, mais ils sont portables, abordable et travaillez n'importe où. Avec une pompe mains libres, qui s'insère dans un soutien-gorge et est livré avec un adaptateur secteur, le lait se déplace lentement d'une tige de valve flexible dans un sac [source:Consumer Reports].

    Pompes électriques :Sur les trois types, les pompes électriques sont les plus efficaces et les plus chères. Un cordon relie le moteur à une prise électrique, permettant suffisamment de puissance pour drainer les seins rapidement et complètement. Les femmes peuvent atteindre une efficacité totale en tirant deux fois les deux seins en même temps, habituellement à une vitesse d'environ 40 à 60 cycles par minute. Les utilisateurs peuvent également personnaliser le rythme d'aspiration en ajustant les paramètres. Une pompe puissante de qualité hospitalière, disponible à la location et pour les utilisateurs dans les établissements médicaux, est une bonne option si votre bébé a du mal à prendre le sein ou si vous ne prévoyez pas de pomper pendant plus de trois mois [source :Consumer Reports]. Si vous prévoyez tirer votre lait plus longtemps ou si vous retournez au travail, envisager des pompes automatiques à usage personnel. Comme leurs homologues de qualité hospitalière, les pompes à usage personnel réduisent le temps de pompage et disposent de réglages personnalisés. Comme le nom l'indique, ces escarpins légers, qui viennent généralement dans des sacs à dos et des sacs fourre-tout discrets, et ne peuvent pas être partagés comme le peuvent les pompes d'hôpital. Certaines de ces pompes sont également livrées avec des pompes manuelles.

    Systèmes ouverts et fermés

    Les bactéries et les virus peuvent être transmis par le lait maternel, c'est pourquoi la FDA considère les tire-lait, à l'exception de la variété de qualité hospitalière, comme dispositifs pour une seule femme [source :FDA]. Les pompes hygiéniques de location et certaines pompes plus récentes à usage personnel sont conçues différemment et sont dotées de barrières et de filtres spéciaux pour empêcher le lait de pénétrer dans le moteur et la tubulure, ce qui pourrait entraîner une contamination croisée et la croissance de moisissures. Chaque femme qui utilise ou loue une pompe de qualité hospitalière doit acheter un nouveau kit d'accessoires - qui comprend la tubulure, téterelles et contenants qui pourraient entrer en contact avec son lait. Ceci est considéré comme un systeme ferme.

    Systèmes ouverts n'a pas de barrière, laisser le lait entrer en contact avec le moteur ou la tubulure. Selon la marque et le modèle, le lait peut parfois déborder dans la tubulure et le diaphragme peut être compromis. Étant donné que certains de ces diaphragmes ne peuvent pas être retirés ou désinfectés, si une mère partage ou réutilise une pompe à système ouvert, elle court le risque d'exposer son lait au lait d'une autre femme chaque fois qu'elle allume le moteur [source :Morbacher]. Avant chaque utilisation, toutes les pompes doivent être correctement démontées et nettoyées conformément aux instructions du fabricant.

    Comme beaucoup de problèmes concernant la parentalité, le pompage du sein a ses détracteurs. Certaines personnes pensent que l'allaitement a un avantage sur l'expression parce qu'il crée un lien affectif entre la mère et l'enfant allaité [source :Lepore]. Aussi, il est possible que le pompage cause des dommages au mamelon ou au sein si une femme n'utilise pas une bride bien ajustée (permettant au mamelon d'être tiré dans le tunnel sans aucun frottement).

    Un autre sein peut-il être meilleur ?

    Quand seul le lait humain fera l'affaire, maman n'est pas disponible et il n'y a pas de tire-lait disponible pour fournir un approvisionnement, les mamans peuvent choisir parmi des options non conventionnelles. Les coutumes historiques comme allaitement (allaiter l'enfant de quelqu'un d'autre contre rémunération) et soins infirmiers croisés (partage des responsabilités d'allaitement entre les mères) sont de plus en plus populaires. En ce qui concerne les banques de lait, comme la Human Milk Banking Association of North America, est une autre option controversée. Les femmes allaitantes donnent leur lait à la « banque, " qui dispense ensuite les provisions aux nourrissons et aux enfants sur ordonnance.

    Utiliser le bon tire-lait

    Avant de décider de laisser tomber 50 $ pour une pompe manuelle ou de payer au mois pour une location, vous devez déterminer quel tire-lait convient le mieux à votre style de vie. Certaines mères à revenu fixe pourraient même ne pas envisager d'acheter une pompe en raison des coûts associés. Cependant, les femmes, Le programme Infants and Children (WIC) offre une aide financière pour les tire-lait et autres articles connexes aux femmes qualifiées par le biais de son programme spécial de nutrition supplémentaire [source :FDA].

    Les mamans qui utilisent des tire-lait et qui n'allaitent pas devraient prévoir de tirer leur lait huit à dix fois par jour. Une fois qu'une femme est capable de tirer une pleine production de lait, 25 à 35 onces (739 à 1, 035 millilitres) par jour, elle peut réduire le pompage à environ cinq à sept séances quotidiennes [source :Mohrbacher]. Les séances d'expression typiques durent de 10 à 15 minutes par sein.

    Un moyen simple de déterminer combien de fois vous aurez besoin d'exprimer votre lait au travail est de diviser par trois le nombre d'heures que vous n'êtes pas avec votre bébé [source :Mohrbacher]. Si vous prévoyez de retourner au travail et que vous entreposez plusieurs contenants de lait, une pompe électrique ou à batterie devrait satisfaire vos besoins. Usage personnel, Les tire-lait automatiques peuvent extraire le lait plus rapidement lorsque vous tirez deux fois, ce qui réduit de moitié le temps d'expression lorsque les deux seins sont vidés en même temps. Vous voudrez un endroit privé avec une prise électrique, alors demandez à votre employeur une salle d'allaitement, bureau vide ou salle de pause. Bien que le lait maternel frais reste bon pendant six à 10 heures à température ambiante (66 à 72 degrés Fahrenheit, 19 à 22 degrés Celsius), vous pourriez vous sentir plus en confiance avec l'accès à un réfrigérateur [source :Mohrbacher]. De nombreux experts préconisent différentes directives et températures de stockage, alors demandez à votre médecin combien de temps il recommande de congeler ou de réfrigérer le lait.

    Si vous tirez votre lait en plus de l'allaitement et que vous n'avez besoin d'exprimer qu'occasionnellement, les pompes manuelles pourraient être une réponse abordable. Les mêmes règles de manipulation et de stockage s'appliquent au lait exprimé manuellement - assurez-vous d'étiqueter les conteneurs avec la date et l'heure pour éviter toute détérioration.

    Conseils pour le pompage du sein

    La conservation du lait maternel aide à constituer une réserve pour plus tard. Et papa peut aider avec l'heure du repas. Photodisque/Photodisque/Thinkstock

    Une fois que vous avez la bonne pompe, il vous faudra encore un certain temps pour apprendre à lire votre corps et à maîtriser le processus. Suivre ces conseils pourrait rendre l'expression un peu plus fluide :

    • Relaxer: Les tire-lait sont censés imiter le rythme naturel d'allaitement d'un bébé, alors en pensant à ton bébé, et non le moteur de la pompe, votre corps réalisera une descente plus rapide. Il peut être utile d'avoir sur vous une photo de votre enfant ou une couverture qui lui ressemble.
    • Tirez les deux seins en même temps : Nous avons déjà mentionné que vider les deux seins simultanément réduira le temps d'expression. Le double pompage peut également augmenter la production de prolactine [source :Mayo Clinic]. Continuez à tirer et à drainer les seins autant que possible pour maintenir une production de lait complète.
    • Éviter caféine et nicotine : Ce que vous mettez dans votre corps finit par être transmis à votre bébé par le lait maternel. Votre bébé peut devenir agité s'il ingère trop de caféine. Le tabagisme est nocif pour la santé générale de toute la famille et peut également réduire la production de lait et modifier le goût du lait [source :Mayo Clinic].
    • Empêcher les frottements : Si vous avez mal et que vous n'arrivez pas à vous détendre, la déception sera d'autant plus difficile à réaliser. Essayez de frotter de la crème de lanoline ou de l'huile végétale à l'intérieur de la téterelle pour lubrifier le processus [source :Corley]. Une téterelle bien ajustée réduira également les irritations et minimisera la friction. Les fabricants proposent différentes tailles et inserts pour convenir à chaque utilisateur.

    Les fabricants de tire-lait comme Medela et Ameda proposent sur leurs sites Web des conseils utiles sur leurs produits et les meilleures façons de les utiliser. Une autre ressource utile pour les mamans est Ligue La Leche , une organisation internationale qui éduque et informe les mères, membres du corps législatif et de la communauté sur l'allaitement maternel. Si vous préférez parler avec quelqu'un en tête-à-tête, contactez votre hôpital local et découvrez s'il emploie des consultants en lactation. Ces membres du personnel peuvent répondre à toutes vos questions concernant l'allaitement et l'expression, et peut vous montrer les meilleures façons de garder votre bébé heureux et en bonne santé.

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    Plus de grands liens

    • La Leche Ligue Internationale
    • Association des banques de lait humain d'Amérique du Nord

    Sources

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    • Bazelon, Emilie. "Traitez-moi." Ardoise. 27 mars 2008. (7 février, 2012) http://www.slate.com/id/2138639/
    • BreastPumps.com "Systèmes ouverts contre systèmes fermés." (7 février, 2012) http://www.breastpumps.com/open_vs_closed_systems
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