Le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) est connu sous le nom de « bon » cholestérol, parce que les particules HDL éliminent l'excès de cholestérol des parois artérielles et les transportent vers le foie. Un groupe de recherche a développé un test pratique pour la capacité des HDL à accepter le cholestérol. Cette méthode pourrait aider à prévenir et à surveiller les maladies cardiovasculaires, et il est assez simple pour être utilisé dans des situations cliniques quotidiennes.

Les membres du groupe comprennent le chercheur principal HARADA Amane (Central Research Laboratories, Sysmex Corporation), Professeur agrégé de projet TOH Ryuji (École supérieure de médecine de l'Université de Kobe, Division of Evidence-Based Laboratory Medicine) en collaboration avec une équipe de recherche dirigée par le professeur HIRATA Ken-ichi (Kobe University Graduate School of Medicine, Division de médecine cardiovasculaire). Les résultats ont été publiés le 31 mai dans l'édition en ligne de Le Journal de médecine de laboratoire appliquée :une publication de l'AACC .

Les bilans de santé standard mesurent le HDL-C, la quantité de cholestérol collectée par les HDL - ils n'examinent pas la capacité des HDL à accepter le cholestérol. Cependant, La capacité des HDL à extraire et à accepter l'excès de cholestérol accumulé dans les cellules est un marqueur plus efficace pour prévenir et surveiller les maladies cardiovasculaires.

Afin de mesurer la capacité des HDL à extraire le cholestérol (capacité d'efflux), les méthodes standard utilisent des cellules cultivées qui contiennent du cholestérol marqué par des radio-isotopes. Cette procédure est compliquée et prend plusieurs jours, il ne peut donc pas être utilisé dans des situations cliniques quotidiennes. Dans cette étude, les chercheurs ont inventé un moyen plus simple et plus rapide de mesurer la capacité HDL.

L'équipe a marqué le cholestérol avec un colorant fluorescent au lieu d'isotopes radioactifs et l'a ajouté aux échantillons de sérum sanguin des sujets testés. Ils ont supplémenté les HDL dans le sérum sanguin et évalué la quantité de cholestérol acceptée par les HDL en mesurant l'intensité de la fluorescence (figure 1). L'équipe a appelé le marqueur de cette méthode cholestérol "capacité d'absorption", par opposition à la méthode conventionnelle qui mesure la capacité d'« extraction » (efflux) du cholestérol.

La "capacité d'absorption" du cholestérol peut être mesurée avec un temps de traitement court (dans les 6 heures), et est hautement reproductible. Elle montre également une bonne corrélation avec la capacité conventionnelle d'« extraction » du cholestérol (figure 2). L'étude a prouvé que ce marqueur peut être utilisé pour prévenir et surveiller les maladies cardiovasculaires avec la même efficacité que la méthode conventionnelle. L'équipe a également précisé que la capacité d'absorption du cholestérol avait diminué chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires (figure 3). Ils ont confirmé que ce marqueur est un facteur de risque négatif indépendant du mauvais cholestérol (LDL) et du bon cholestérol (HDL) (figure 3).

L'équipe de recherche utilise actuellement ce marqueur sur une population plus large pour confirmer l'effet d'une diminution de la capacité HDL sur la prévention et le contrôle des maladies cardiovasculaires. Les résultats de cette étude pourraient aider à créer une technologie de base solide pour développer des médicaments qui améliorent la fonction des HDL.