1. Pompes à efflux :Les bactéries peuvent développer des pompes à efflux qui pompent activement les antibiotiques hors de la cellule, réduisant ainsi la concentration intracellulaire du médicament.
2. Sites cibles modifiés :Certaines bactéries peuvent modifier le site cible d'un antibiotique, comme les protéines liant la pénicilline dans la paroi cellulaire, réduisant ainsi l'affinité de liaison de l'antibiotique.
3. Modification enzymatique :Les bactéries peuvent produire des enzymes qui modifient ou dégradent les antibiotiques, les rendant inefficaces. Par exemple, certaines bactéries produisent des bêta-lactamases qui décomposent les antibiotiques bêta-lactamines.
4. Adoption réduite :Les bactéries peuvent réduire l'absorption des antibiotiques en modifiant la perméabilité de leur membrane cellulaire ou en réduisant l'expression des porines, qui sont des canaux permettant aux antibiotiques de pénétrer dans la cellule.
5. Surexpression des pompes à efflux :Les bactéries peuvent surexprimer les pompes d'efflux, augmentant ainsi l'efficacité de l'extrusion des antibiotiques de la cellule.
6. Mutation et transfert horizontal de gènes :Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent apparaître en raison de mutations spontanées de leurs gènes ou de l'acquisition de gènes de résistance provenant d'autres bactéries ou d'éléments génétiques mobiles tels que des plasmides et des transposons. Le transfert horizontal de gènes peut se produire par le biais de processus tels que la transformation, la conjugaison et la transduction, permettant la propagation de la résistance aux antibiotiques parmi les populations bactériennes.
Il est important de noter que la résistance aux antibiotiques est un phénomène complexe et multiforme, et que le développement de la résistance peut varier en fonction de l'antibiotique spécifique, des espèces bactériennes impliquées et des pressions écologiques et sélectives présentes dans un environnement donné.
