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  • Un nouveau traitement contre l'infarctus du myocarde utilise des nanovésicules pour moduler la réponse immunitaire
    Illustration schématique du traitement des lésions d’ischémie-reperfusion (IR) du myocarde avec l’administration ciblée d’ApoNV-DC. Crédit :Institut coréen des sciences et technologies

    L'infarctus du myocarde, première cause de mort subite chez les adultes et deuxième cause de décès en Corée, est une maladie mortelle avec un taux de mortalité initial de 30 %, et environ 5 à 10 % des patients meurent même s'ils sont transportés. à un centre médical pour un traitement.



    Le nombre de patients atteints d'infarctus du myocarde en Corée a fortement augmenté, passant de 99.647 en 2017 à 126.342 en 2021, soit une augmentation de 26,8 % en cinq ans. Jusqu'à présent, l'administration de médicaments, l'angioplastie percutanée et le pontage artériel étaient des traitements standards, mais ils sont difficiles à appliquer aux cas graves et tous n'y répondent pas.

    Dr Yoon Ki Joung et Dr Juro Lee du Centre de recherche sur les biomatériaux de l'Institut coréen des sciences et technologies (KIST), ainsi que le professeur Hun-Jun Park et le Dr Bong-Woo Park du Collège de l'Université catholique de Corée. Medicine, ont développé un nouveau traitement contre l'infarctus du myocarde qui utilise des nanovésicules dérivées de fibroblastes à apoptose induite pour moduler la réponse immunitaire. Leurs résultats ont été publiés dans le numéro de juin de Advanced Functional Materials.

    L'infarctus du myocarde est une maladie cardiaque ischémique dans laquelle les artères coronaires (les vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur) se rétrécissent ou se bloquent, ce qui entraîne un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque, ce qui entraîne un déficit en nutriments et en oxygène dans le myocarde, conduisant à mauvaise fonction cardiaque.

    Effet sur le myocarde viable et la zone de fibrose 4 semaines après le traitement. Crédit :Institut coréen des sciences et technologies

    Selon le cabinet d'études de marché Technavio, le marché mondial des produits thérapeutiques contre l'infarctus du myocarde devrait atteindre 2,02 milliards de dollars d'ici 2026, avec un TCAC de 4,7 %. Ces dernières années, des nanovésicules dérivées de cellules souches, telles que les exosomes, ont été utilisées pour traiter l'infarctus du myocarde en modulant la réponse inflammatoire, mais les cellules souches sont difficiles à produire en grande quantité, ce qui limite leur viabilité économique.

    L'équipe de recherche a identifié la possibilité de traiter l'infarctus du myocarde grave en réduisant la réponse inflammatoire dans le muscle cardiaque grâce à un nanomédicament basé sur des cellules apoptotiques, qui sont des cellules qui se suicident en raison de changements biochimiques en leur sein. Cette réponse a été obtenue en attachant à la surface des fibroblastes des peptides spécifiques au site de l'infarctus du myocarde ischémique et des substances spécifiques à la phagocytose des macrophages. À cette fin, l'équipe a développé des nanovésicules anti-inflammatoires qui peuvent être délivrées spécifiquement aux macrophages sur le site de l'infarctus du myocarde.

    Prévention de la détérioration de la fonction cardiaque 4 semaines après l'injection d'ApoNV-DCs. Crédit :Institut coréen des sciences et technologies

    Dans des études animales, les chercheurs ont découvert que les nanovésicules injectées par voie intraveineuse étaient efficacement délivrées au site de l'infarctus du myocarde chez le rat et étaient spécifiquement recrutées dans les macrophages. En conséquence, la fraction d'éjection ventriculaire gauche, indicateur de la force contractile du ventricule gauche, a augmenté de plus de 1,5 fois par rapport au groupe témoin pendant quatre semaines. De plus, les effets de la réduction de l'inflammation et de la fibrose et de l'augmentation du taux de préservation des vaisseaux sanguins ont amélioré la survie des cardiomyocytes, ce qui a entraîné une amélioration de la fonction cardiaque.

    "Il s'agit de la première étude utilisant des nanovésicules produites à partir de cellules induites par l'apoptose pour traiter l'infarctus du myocarde, et elle présente l'avantage de pouvoir les produire en masse car elle utilise d'autres cellules plutôt que des cellules souches", a déclaré le Dr Yoon Ki Joung. . "À l'avenir, nous prévoyons de mener une recherche pour vérifier l'efficacité et la sécurité du traitement, y compris des essais cliniques, grâce à une recherche collaborative avec la faculté de médecine de l'Université catholique de Corée et des sociétés de biotechnologie."

    Plus d'informations : Ju‐Ro Lee et al, L'administration ciblée de nanovésicules apoptotiques dérivées de cellules prévient le remodelage cardiaque et atténue l'exacerbation de la fonction cardiaque, Matériaux fonctionnels avancés (2023). DOI : 10.1002/adfm.202210864

    Informations sur le journal : Matériaux fonctionnels avancés

    Fourni par le Conseil national de recherches en sciences et technologies




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