DBS fonctionne en modulant l’activité des neurones dans la région cérébrale cible. Lorsque les électrodes sont stimulées, elles délivrent un courant électrique à haute fréquence qui perturbe les modes de déclenchement anormaux des neurones. Cela peut aider à réduire les symptômes tels que les tremblements, la rigidité et les mouvements involontaires.
Le mécanisme exact par lequel fonctionne le DBS n’est pas entièrement compris, mais on pense qu’il implique plusieurs processus différents. Une possibilité est que la DBS modifie la libération de neurotransmetteurs, tels que la dopamine et la sérotonine, impliqués dans la régulation de l'humeur, des mouvements et de la cognition. Une autre possibilité est que le DBS stimule la production d’opioïdes endogènes, qui ont des effets analgésiques et améliorant l’humeur.
Le DBS est une option de traitement relativement sûre et efficace pour diverses affections neurologiques. Cependant, il est important de noter qu’il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure et qu’elle peut entraîner des effets secondaires, tels qu’une infection, des saignements et des lésions tissulaires. De plus, le DBS peut ne pas être efficace pour tout le monde et cela peut prendre plusieurs mois avant que tous les avantages du traitement ne se manifestent.
Voici une explication plus détaillée des étapes impliquées dans DBS :
1. Implantation d'électrodes : La première étape du DBS consiste à implanter les électrodes dans la région cérébrale cible. Cela se fait au moyen d’une intervention chirurgicale appelée chirurgie stéréotaxique. Lors d'une chirurgie stéréotaxique, la tête du patient est immobilisée dans un cadre spécial et une série de petits trous sont percés dans le crâne. Les électrodes sont ensuite insérées dans le cerveau par ces trous.
2. Connexion à un neurostimulateur : Une fois les électrodes implantées, elles sont connectées à un neurostimulateur. Le neurostimulateur est un petit appareil alimenté par batterie implanté sous la peau, généralement dans la poitrine ou l’abdomen. Le neurostimulateur délivre la stimulation électrique aux électrodes.
3. Programmation du neurostimulateur : Le neurostimulateur est programmé pour délivrer la stimulation électrique à une fréquence, une amplitude et une largeur d'impulsion spécifiques. Ces réglages sont déterminés par les besoins individuels du patient et seront ajustés au fil du temps pour trouver les réglages les plus efficaces.
La DBS est une option de traitement complexe et sophistiquée, mais elle peut changer la vie des personnes atteintes de certaines maladies neurologiques.
