Schéma du nouveau dispositif qui permet de déterminer l'orientation des lignes de tension de la peau. Crédit :Guy Allemand
Des chercheurs de l'Université de Binghamton, L'Université d'État de New York a développé un nouvel appareil qui pourrait aider à minimiser les cicatrices pendant la chirurgie. L'appareil peut déterminer l'orientation des lignes de tension de la peau, ce qui est important pour la cicatrisation des plaies postopératoires.
La peau humaine est un tissu complexe qui présente des propriétés qui découlent principalement de l'alignement des fibres de collagène dans la couche dermique de la peau, provoquant finalement des lignes de tension de la peau. Ces lignes sont vitales pour la chirurgie, car ils sont utilisés pour guider les incisions qui produisent les cicatrices les moins visibles. Bien qu'il existe de nombreuses directives de tension cutanée pour aider les chirurgiens à faire des incisions qui créent des cicatrices imperceptibles, anisotropie cutanée, ou la propriété de la peau d'avoir des propriétés mécaniques dépendantes de la direction, est censé varier d'un sujet à l'autre, sans aucune ligne directrice universellement reconnue comme la meilleure à mettre en œuvre pour les applications chirurgicales.
« La peau est plus facile à étirer dans une direction que dans une autre (essayez d'étirer la peau de votre poignet le long de votre bras, puis à 90 degrés par rapport à cela), " dit Guy German, professeur agrégé de génie biomédical à l'Université de Binghamton. "Cela est connu depuis longtemps. Plus récemment, cependant, il a été découvert que ces lignes ont des implications importantes. Premièrement, les chirurgiens (principalement les chirurgiens esthétiques) utilisent ces lignes pour décider dans quelle direction faire des incisions afin de faire les cicatrices les moins visibles. Si vous faites des incisions dans la direction d'alignement du collagène, le risque de formation de cicatrices chéloïdes (cicatrices surélevées qui peuvent devenir plus grandes que la blessure d'origine) est augmenté. Coupez dans le sens du collagène aligné et les plaies guérissent mieux et produisent moins de cicatrices. Les chirurgiens utilisent actuellement soit des cartes de lignes de tension cutanée (il en existe de nombreuses, et souvent différentes) ou une manipulation manuelle pour trouver l'orientation locale de la tension cutanée. La manipulation manuelle est souvent imprécise, et nos recherches démontrent que les directions des lignes de tension de la peau diffèrent d'une personne à l'autre, les cartes ne sont donc qu'approximatives."
Le nouvel appareil créé par les chercheurs est plus précis que les autres appareils et les tests manuels effectués par les chirurgiens. L'appareil est également plus efficace, car il n'utilise qu'un seul test qui dure quelques secondes pour mesurer l'orientation de la tension cutanée.
"Notre appareil peut mesurer la direction de la ligne de tension de la peau avec précision et rapidité, " a déclaré l'allemand. " D'autres appareils existent qui font cela. Cependant, de nombreux appareils nécessitent plus d'une mesure pour établir la direction, et les appareils qui utilisent un seul test ne peuvent actuellement mesurer la direction de la tension cutanée qu'avec une précision de 45 degrés. Plutôt que d'utiliser des directives, notre appareil mesure directement la direction de tension de la peau, évitant le besoin d'utiliser des cartes ou des lignes directrices. Nous pensons que notre appareil est plus fiable et précis que les méthodes existantes."
German a déclaré qu'il espère que cet appareil deviendra un outil de base utilisé par les chirurgiens.
"Nous espérons que cet appareil sera un jour un équipement courant dans les salles d'opération. Les chirurgiens utiliseront l'appareil pour établir rapidement et avec précision les directions des lignes de tension de la peau, et planifier leurs incisions pour minimiser les cicatrices, " il a dit.
Le papier, « Quantification in vivo non invasive des lignes de tension de la peau humaine, " a été publié dans Acta Biomaterialia .